Полипы толстой кишки удаляют под наркозом или нет

Полипы в кишечнике являются доброкачественными изменениями слизистой, которые выражаются в образовании опухолеобразного выпячивания внутрь просвета органа. Локализация полипов в кишечнике многообразна, ровно как и их форма, вид, структурные особенности. В онкологической практике именно полипозные новообразования становятся частой причиной образования рака кишечника.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Операция по удалению полипов в кишечнике: показания, проведение, реабилитация

Полипы в кишечнике являются доброкачественными изменениями слизистой, которые выражаются в образовании опухолеобразного выпячивания внутрь просвета органа. Локализация полипов в кишечнике многообразна, ровно как и их форма, вид, структурные особенности. В онкологической практике именно полипозные новообразования становятся частой причиной образования рака кишечника. Лечение предполагает хирургическое удаление во избежание осложнений и летального исхода.

Учитывая высокие онкогенные риски полипов в кишечнике, врачи рекомендуют плановое удаление патологических наростов как можно раньше. Чем больше полип, тем выше риски малигнизации клеток опухоли и начало онкологического процесса. Однако, известны случаи, когда озлокачествлялись ворсинки тела нароста менее 0,3 мм. Если разрастания небольшие, то врачи могут занять выжидательную тактику, назначив регулярные обследования для пациентов.

Если же отмечается динамика к распространению или увеличению объёма опухоли, а также имеет место присоединение неприятной симптоматики, то обязательно назначается удаление. Удалением любых новообразований, локализованных в кишечнике и его сегментах, занимается хирург-проктолог. На заметку! Для окончательного определения тактики ведения пациента и хирургической операции могут потребоваться консультации:.

Наросты слизистой могут быть на длинной ножке или широком основании. Полип на ножке в кишечнике рекомендуется удалять по причине её перекручивания сильные боли, интенсивное кровотечение, некротизация слизистых оболочек полости кишечника. Все эти негативные факторы могут спровоцировать необратимые клеточные процессы и развитие ракового новообразования. Тактика оперативного вмешательство определяется, исходя из множественных диагностических критериев :.

Все хирургические манипуляции проводятся под наркозом. Перед операцией требуется подготовка, чтобы минимизировать риски осложнений и других неприятных последствий. Применяется при удалении доброкачественных новообразований более 2 см в диаметре. Хирургический доступ — несколько надрезов в брюшине, через которые вводят эндоскопическое оборудование с оптическим оснащением.

Изображение выводится на монитор компьютера, что облегчает ведение оперативного процесса. Несмотря на востребованность, удаление лазерным лучом производится редко. Это обусловлено отсутствием возможности забора тканей полипа на гистологическое исследование. При выборе такого метода полипы не должны превышать 1 см, не относиться к злокачественным образованиям, быть единичными и близким к аноректальной области.

Лазер буквально расплавляет полип и его основание, выпаривая лишнюю влагу из слизистых тканей. Кроме того, во время операции присутствует сильная задымленность, которая препятствует объективной визуализации происходящей манипуляции. Основным показанием являются и толстые ножки с широкими сосудами, а также при полипах без ножки. Используя лазерное удаление, практически исключается риск постоперационного инфицирования.

Лапаротомическая манипуляция производится в случае невозможности проведения лапароскопии или при повреждении широкого участка кишечного отдела. Для удаления ворсинистых опухолей или обычных железистых полипов осуществляется процедура колотомии, когда производят глубокий разрез в брюшине, для последующего выведения через доступ кишки и удаления полипов в пределах здоровых тканей. После иссекают наросты, ушивают слизистую и накладывают швы. Полученные фрагменты полипа отправляют на гистологию для определения характера тканей.

Резекция — удаление полипов в толстом кишечнике с удалением фрагмента органа в зоне локализации полипов через полостной разрез в брюшной полости. После резекции восстановление достаточно дительное, сопряжено с различными постоперационными осложнениями. Операцию должен проводить только квалифицированный хирург-проктолог. Операция проводится пациентам с доброкачественными разрастаниями слизистых оболочек кишечника. Хирургическая манипуляция носит малоинвазивный характер.

Сначала в ректальный просвет вводят эндоскоп с оптическим оборудованием, а к поясничному отделу крепят свинцовый электрод. Полип цепляют эндопетлей, иссекают, а после прижигают электродом. Полип буквально обугливается, а при необходимости проводят дополнительную электрокоагуляцию. Если фрагменты полипа сохраняются, то их обязательно отправляют на гистологическое исследование. Манипуляция осуществляется через прибор-ректроскоп. Прижигание токами высокой частоты проводят только на одиночных небольших полипах для минимизации рисков постоперационных осложнений.

Перспективным направлением в лечении полипозных новообразований в кишечнике является удаление их во время диагностической колоноскопии. Осмотр прямой кишки осуществляется специальной гибкой трубкой — эндоскопом, благодаря которой можно дать достоверную оценку состояния слизистых кишечника.

Техника проведения колоноскопии позволяет сразу же удалить новообразование. Одновременно проводят забор биоптата на исследование клеток опухоли. Учитывая, что процедура носит диагностический характер, то оценка ситуации и решение остаётся за врачом.

После процедуры пациенты чувствуют себя нормально, ощущая лишь небольшое недомогание из-за введённого наркоза. Уже после манипуляции пациенты могут возвращаться к прежней жизни, но важно соблюдение рекомендаций лечащего врача. Обратите внимание! Нередко хирурги избирают несколько путей хирургического лечения для устранения патологических полипозных очагов.

Это необходимо для минимизации постоперационных рисков и усиления терапевтического эффекта от манипуляции. В зависимости от выбора хирургической манипуляции, следует учитывать и возможные риски, сопряжённые с оперативным вмешательством. Появление осложнений зависит не только от недостаточного профессионализма врача, но и от характера новообразования, от пациентов, которые не в полной мере соблюдают предписания врачей.

К сожалению, рецидивы после операций случаются и это не редкость. Вероятность появления подобных осложнений сводятся к минимуму, однако даже при малоинвазивных методах следует соблюдать все врачебные предписания, ровно как и при полостных хирургических вмешательствах. Противопоказания могут быть абсолютными и относительными. В первом случае проведение операции невозможно или может быть проведено только в критических случаях. Во втором, хирургическое вмешательство выполняется только после устранения препятствующих факторов.

Удаление полипов — вынужденная, но эффективная хирургическая процедура, снижающая риски злокачественного перерождения опухоли по типу карциномы кишечника. К сожалению, невозможно полностью исключить риски повторного образования полипозных фрагментов. Прогноз после удаления, преимущественно, благоприятный, но при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Главная Лечение Хирургическое Как удаляют полипы в кишечнике — 7 методов удаления и возможные осложнения. Содержание 1 Нужно ли удалять полипы в кишечнике, и кто делает операцию? Оценка статьи:. Пока оценок нет.

И далеко не всегда, вышеописанные осложнения проявляются во время удаления полипа. Очень часто — в послеоперационном периоде.

Как удаляют полипы в кишечнике — 7 методов удаления и возможные осложнения

Полип представляет доброкачественное новообразование на слизистых оболочках кишечника, прорастающее внутрь просвета органа. Часто прорастает в толстой или тонкой кишке, представлен разнообразными размерами, формами и структурой. Патология выражена как отдельными одиночными образованиями, так и множественными кучковатыми участками. Полипы в кишечнике считаются основным фактором формирования рака кишечника, онкологи рекомендуют обязательно их удалять.

Противопоказания к операционному вмешательству разделяют на основные и относительные. При относительных показаниях удаление полипов в кишечнике проводится после дополнительного исследования и оценки рисков для пациента. Список основных противопоказаний:. Полное очищение кишечника — конечный результат подготовки к операции. Для достижения этой цели врачи используют два основных метода:. Поэтому врачи вынуждены разрабатывать новые варианты приёма препарата, учитывая вышеописанные факторы.

Сейчас в медицине в качестве подготовки к операции применяются две упрощенных схемы приёма Фортранса:. Фортранс противопоказан больным с тяжёлыми формами сердечно-сосудистой недостаточности, а также когда слизистая оболочка поражена язвами и эрозиями. Таким пациентам опасно выпивать в сжатые сроки большой объём жидкости.

Для людей разработаны осмотические слабительные средства. Хорошо зарекомендовал себя при практическом применении Форлакс, лечащий запор. Плюс препарата в том, что он растворяется в стакане воды, но действие его длительное, результат виден только через двое суток. Перед операцией его назначают пациентам принимать в количестве двух порций в сутки, утром в течение трёх дней. Также часто используется схема приёма Форлакса по два пакетика утром и вечером, что позволяет очистить все отделы кишечника.

Приём препарата можно комбинировать с очистительной клизмой, но чаще вместо нее используют половину пакетика незадолго до операции. Побочные эффекты у препарата Форлакс не выявлены. Неэффективным показало себя терапевтическое лечение полипов.

Его применяют только, если присутствуют серьёзные противопоказания к операции по удалению. Для решения проблемы с доброкачественными новообразованиями прибегают к хирургическим операциям, проводимым платно и по ОМС.

В процессе хирургической манипуляции врач удаляет каждое новообразование, которое сможет обнаружить. После удаления опухоль отправляется на гистологию, преследующую цель выявить раковые клетки.

В современной медицине для избавления пациента от полипов проводятся следующие хирургические вмешательства. Лапароскопия оптимальна для больших доброкачественных образований с диаметром более двух сантиметров. Операция проводится с применением общей анестезии и лапароскопа с камерой, не требует больших разрезов брюшной стенки, хватит ряда маленьких проколов.

Во время манипуляции удаляются все поражённые участки кишечника, части здоровых тканей сшиваются. Реабилитационный период длится неделю.

Лазерный луч используют редко при удалении полипов, так как его применение исключает возможность взять ткань опухоли для гистологического исследования. Обычно метод применяется к единичным и легкодоступным полипам, размер которых в диаметре не более 1 см. При этом стоит убедиться в отсутствии развития злокачественного процесса.

Операция не представляет сложности, но в процессе расплавления полипа лазером происходит задымлённость, мешающая визуализации. Важный плюс метода в полном отсутствии риска послеоперационного инфицирования. Подходит при невозможности применения лапароскопического метода, когда полипозом повреждены обширные участки кишечника.

Операция проводится со вскрытием брюшной полости, полипы удаляются путём разреза стенок кишок и иссечения их поражённых участков.

Ворсистую опухоль удаляют через процедуру колотомии, когда через глубокий разрез в брюшине выводится кишка. Так же удаляют полипы, имеющие железистый состав. Чтобы врачи успешно удалили скопления полипов, на концы кишки накладываются эластичные жомы, поражённые части определяются на ощупь.

Полипы иссекают вместе с удалением здоровых тканей слизистой оболочки. По окончании операции на слизистые накладываются швы. Брюшная стенка обрабатывается глухим послойным швом, кишечные — двойным.

Операция позволяет удалять скопления опухолей в определённом отделе кишечника вместе с иссечением части кишки, поражённой полипами, для этого выполняют разрез в брюшной полости. Реабилитационный период занимает до четырёх недель. Полипэктомия относится к малоинвазивным методам с наркозом и проводится для иссечения полипов, локализованных в местах средних отделов кишечника. Колоноскопия считается эндоскопическим методом и выполняется только в специально оборудованных под операцию кабинетах.

В ректальный просвет под наркозом вводится эндоскоп, а свинцовый электрод закрепляется на пояснице пациента. Диатермической петлёй полип захватывают у основания, отсекают и проводят через него на две секунды заряд тока, прижигая место его локализации.

Отсеченная опухоль подлежит гистологическому исследованию. При полипах больших размеров и их множественных очагов применяют биопсийные щипцы, действуют методом кускования для предотвращения сильных ожогов стенок кишечника. Операция проходит с несколькими заходами. Операцию выполняет опытный в колоноскопии проктолог либо эндоскопист высокой квалификации. Процедура удаления особо крупных, ворсинчатых или очагов скопления полипов требует повторной колоноскопии через год после операции.

Если по прошествии года рецидивы отсутствуют, процедуру повторяют каждые три года. Операция выполняется с помощью прибора ректоскопа. Для предотвращения сильных ожогов кишечника током высокой частоты прижигаются только отдельные единичные и малые в диаметре полипы. Электрокоагуляцию нельзя проводить для ворсинчатой опухоли и полипа на ножке, оптимально, когда он плоский. Проведение диагностической колоноскопии является оптимальным моментом для удаления полипов в кишечнике.

Во время неё слизистые оцениваются эндоскопом, представляющим собой длинную гибкую трубку, позволяющую выполнить тщательный осмотр прямой кишки. Процедура проводится под местным наркозом в особых случаях её проводят без наркоза , занимает минимальное количество времени и позволяет решить проблему фактически без операции. Реабилитационный период отсутствует. Такие факторы, как недостаточный профессионализм врача, метод операционного вмешательства, безответственное отношение пациента к врачебным рекомендациям приводят к различным послеоперационным осложнениям и имеют серьёзные последствия.

Рецидивы возможны, но вероятность их появления минимальна при соблюдении пациентом врачебных послеоперационных указаний. В послеоперационный период крайне важно придерживаться щадящей диеты, в этом и заключена реабилитация.

Нельзя есть и пить в первые сутки, на вторые сутки разрешено выпить небольшое количество воды, позднее подкрепиться нежирным бульоном. Спустя 20 часов возможно употребить в пищу мясной бульон или рисовый отвар. Кишечник в послеоперационный период следует ограничить в двигательной активности для предотвращения расхождения послеоперационных швов, не должны быть перегружены процессами переваривания пищи травмированные ткани кишок. Через три дня разрешается употреблять пюре образную пищу и каши в жидком виде.

Следят, проявляется ли боль во время приёма пищи. Полагается оперативно удалять продукт из рациона при её возникновении.

Восстановление кишечника происходит постепенно через получение нагрузки, стул нормализуется. Из меню пациента минимум на 4 месяца исключаются продукты, имеющие в составе грубые растительные волокна, жирная и острая пища, грибы, специи, соусы. Запрещены соль, неварёные овощи, мягкий хлеб, сырые фрукты, горячая и холодная вода, консервация. Готовя пищу, предпочтение стоит отдавать варке и запеканию, оптимально также приготовление пищи на пару.

Пить не только воду, но и чаи, компоты, травяные отвары, молоко, кефир и кисель. Пищу употреблять маленькими порциями, но часто. Рецидивы не исключены в течение двух лет после операции, также пациенты имеют повышений риск формирования рака кишечника. Прохождение систематических обследований не реже, чем дважды в год, позволяет вовремя диагностировать патологию и обнаружить новые очаги полипов или те, которые ранее по какой-то причине не удалили.

Главная Общие понятия Удаление полипов в кишечнике Полип представляет доброкачественное новообразование на слизистых оболочках кишечника, прорастающее внутрь просвета органа. Содержание 1 Показания, противопоказания к операционному вмешательству 2 Подготовка к операции 3 Методы удаления полипов в кишечнике 3.

Полипы в кишечнике. Лапароскопическая операция. Удаление полипа. Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку "найти" и запишитесь на приём без очереди:.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Нашли полип толстой кишки. Что дальше?

Полип в кишечнике удаление с наркозом

И далеко не всегда, вышеописанные осложнения проявляются во время удаления полипа. Очень часто — в послеоперационном периоде. Именно по этой причине необходимо полипэктомию выполнять в стационаре, под наблюдением мед. В настоящее время имеются возможности удалять полипы сразу во время исследования , но эти возможности ограничены размером самого полипа, оборудованием и возможностью иметь связь с врачом.

Почему я должен лежать в стационаре? После полипэктомии необходим строгий режим, который зависит от размера самого полипа и его локализации, а также интраоперационных во время удаления полипа особенностей. Иногда запрещается вставать с постели в течение суток, чтобы снизить риски развития кровотечения, поднимать тяжести более 3-х кг, не кушать в течение длительного периода времени.

Для того, чтобы полипэктомия прошла без осложнений, необходимо правильно подготовиться к операции. А как это сделать, читаем здесь. А вот будет ли больно или нет во время исследования, в реальности, я подробно рассказывала здесь. Давайте сейчас разберем наши страхи и вопросы:. Мне будет больно? И это зависит от многих факторов, которые перечислены здесь. Я все буду чувствовать по время удаления полипа?

В толстой кишке нет болевых рецепторов, поэтому вы не будете испытывать боль во время операции. Почему не стоит удалить полипы сразу во время колоноскопии? И как любая операция сопряжена с осложнениями. Какие осложнения могут возникнуть? Это серьезное осложнение и требует дополнительного хирургического лечения с формированием стомы противоестественного прохода кровотечение из ложа удаленного полипа И далеко не всегда, вышеописанные осложнения проявляются во время удаления полипа.

Полип толстой кишки, или колоректальный полип, — это нарост, образующийся на внутренней поверхности ободочной или прямой кишки. Самой большой опасностью полипов являются не вызываемые ими симптомы, поскольку полип Вы не почувствуете, а высокий риск развития рака!

Полипы в кишечнике. Удалять полипы или нет? Что делать после удаления?

Выполняется трансанальное удаление полипа прямой кишки во всех ситуациях возникновения патологии, поскольку консервативная терапия неэффективна в случаях новообразований. Выбор способа напрямую связан с размером полипов, их формой, местом локализации в области заднего прохода.

Внимание обращают и на количество образований. Если он один, то прибегают к помощи малоинвазивного вмешательства, которое проводится эндоскопом. Полипы бывают как одиночные, так и множественные. Последние располагаются вдоль всей кишки или объединяются в группы. Из медицинской практики следует, что большие полипы представляют высокий риск озлокачествления клеток.

Это связано с увеличением вероятности их повреждения, возникновения осложнений. Но образования небольших размеров не являются гарантией отсутствия малигнизации. Врачи настаивают на хирургическом вмешательстве и лечении любых полипозных новообразований.

В самом начале болезни симптомы полипов в кишечнике у женщин и мужчин не наблюдаются. По мере их роста индивида беспокоят:. На приеме доктор проводит пальцевое исследование области прямой кишки.

Уже на этом этапе могут быть выявлены пораженные участки в стенках кишечника. Данный способ считается обязательным и позволяет изучить участок кишки протяженностью десять сантиметров. Для постановки точного диагноза показано лабораторное и аппаратное исследование. В первом случае проводят, с целью раннего выявления полипов кишечника, анализ крови общий и биохимический по результатам — низкий гемоглобин и уровень красных кровяных телец и кала на скрытую кровь.

Во втором выполняют:. Дифференциальную диагностику не осуществляют, так как при обнаружении полипа его необходимо удалить. Ректороманоскоп представляет собой трубку из металла длиной 30 см, которую врач осторожно вводит в анальное отверстие. На конечной части прибора размещена лампочка и устройство, подающее воздух. С его помощью орган раздувается, образуется пространство для манипуляций.

Затем вместо устройства для подачи воздуха врач устанавливает окуляр. Он позволяет изучить состояние слизистой. Анестезия местная. Перед введением трубка тщательно смазывается вазелином. Для удаления полипа прямой кишки применяется петля или щипцы.

По окончанию вмешательства проводится биопсия. Если новообразование локализуется дальше мм от анального кольца, используют колоноскоп. Для процедуры необходим специальный зонд. Он значительно длиннее см. Во время полипэктомии камера на приборе позволяет передавать изображение на экран монитора. Поэтому врач точно знает расположение и размеры новообразования.

Вмешательство осуществляется под наркозом местным. Пациент находится в стационаре. Как лечить полипы в кишечнике, используя фармакотерапию? К сожалению, никакие лекарства не способны избавить от полипов. Консервативная терапия рекомендуется только для облегчения симптоматики. Для этих целей подойдут:. Решить проблему консервативными методами практически невозможно, требуется их удаление хирургическим путем.

В некоторых случаях, при маленьких образованиях, медики придерживаются выжидательной тактики. В течение года за новообразованием наблюдают. Если никаких неблагоприятных изменений не произошло, то операция не показана. Однако индивид находится на диспансерном наблюдении и ему требуется проходить регулярные обследования. Как лечить полипы в кишечнике, когда нельзя использовать оперативное вмешательство?

Такой вопрос нередко задают пациенты, у которых имеются противопоказания к хирургической манипуляции. В этом случае рекомендуют физиотерапевтические процедуры и медикаментозную терапию. В интернете довольно много комментариев по поводу операций, связанных с удалением новообразований в кишечнике. Индивиды, перенесшие полипэктомию, отмечают следующие преимущества:.

С помощью колоноскопии досконально получается исследовать кишечные стенки и выявить полипы в кишечнике. Отзывы об этой манипуляции содержат следующую информацию:. Индивиды, прошедшие данную манипуляцию, отмечают, что все неприятные ощущения быстро проходят. Главное — соблюдать предписанный доктором режим питания.

Правильно подобранный рацион поможет быстрее восстановиться и поддержать иммунитет. На операции дело не оканчивается, восстановительный период продолжается соблюдением определенной диеты. Питаться по правилам диеты стоит начать сразу после окончания операции, режим питания вместе с диетой делятся на три части.

Первая часть сложная. Длится трое суток. Первый послеоперационный день придётся поголодать. На второй день разрешается попить воды, во второй половине дня — бульон.

После прохождения еще половины суток в рацион входит кисель, рисовый отвар. Длительный процесс неизбежен. При переваривании еды человеком вырабатываются ферменты, желчь. Если допустить данный процесс — это негативно отразится на послеоперационном состоянии кишечника.

Наложенные швы имеют свойство расходиться. Второй этап длится с четвёртого дня по четырнадцатый. Позволяет употребление жидких каш, супов. В случае высокого уровня газообразования, эти продукты выходят из меню. Задача этапа — усиление нагрузки на кишечник. Третий этап. Примерное время соблюдения — от четырнадцатого дня до четырёх месяцев. Питание должно состоять из лёгких бульонов, каш, нежирной пищи, лёгких десертов без жирных кремов. Грубоволокнистые продукты категорически запрещены.

Задача организма поле операции — восполнить организм недостающими элементами. Для правильной работы иммунитета необходим иммуноглобулин — белок. Его пополнение происходит с помощью молочных продуктов, мясных бульонов, варёного мяса куриная грудка. Чтобы не усугубить ситуацию, больной отказывается от напитков: кофе, алкогольные напитки, свежее молоко.

В мясе отдавать предпочтение нежирным сортам. От копчёной колбасы, жирного мяса, деликатесов придётся отказаться. То же касается продуктов, вызывающих излишнее газообразование: горох, другие бобовые, капуста белокочанная, дрожжевая выпечка, сдоба, белый хлеб. Острое, солёное исключается из рациона. При полипах запрещено жареное, маринованные овощи, маринованная, солёная рыба. Ограничьте рыбные консервы, грибы, сладости с жирным кремом.

В идеале после операции стоит измельчать продукты в блендере, для лучшего усвоения. Кишечник после операции чувствителен. Щадящая диета необходима для быстрого заживания швов, срезов. Народным целителям с давних времен известно это ядовитое растение. В нем содержатся алкалоиды; янтарная, яблочная и лимонная кислота; эфирные масла; дубильные вещества, витамины и микроэлементы.

Благодаря содержанию ядовитых алкалоидов, снадобья, приготовленные на основе травы чистотела, отлично справляются с различными доброкачественными опухолями:. По истечении отведенного времени настойка готова к употреблению. Схема приема выглядит следующим образом. Первоначально в пятидесяти миллилитрах воды растворяют две капли зелья. Далее ежедневно количество капель увеличивают, т. В этой дозировке принимают тридцать дней. Далее десятидневный перерыв. Разрешается провести таких курсов не более трех за год.

Существуют и иные рецепты на основе чистотела. Не забывайте, что это ядовитое растение, использовать его надо с осторожностью и только после консультации с лечащим доктором. Практикующие медицинские работники с большой осторожностью относятся к использованию при лечении полипов в кишечнике народных средств.

Комментариев: 5

  1. bushmanova.galin:

    все индивидуально,зависит в какие знаки попали планеты -Венера-земная Любовь,Нептун-Идеалистическая любовь,Марс-мужская любовь,Плутон-шарм и обояние,РАЗИ и ПРИАБ-прошлое этой любви.

  2. abdullayev_adl:

    светлана, это не эфирные, а косметические масла.

  3. муха:

    Lena, Скумбрию лучше (для большей полезности) готовить на пароварке.

  4. rybakprimus:

    У каждого лагеря была своя программа, название, речевки, позывные, если кто помнит.

  5. Светочка:

    Юрий, а кто это будет делать когда сил нет даже утром умыться