Надрыв слизистой желудка с кровотечением

Желудочно-кишечными кровотечениями ЖКК, кровотечения желудочно-кишечного тракта, кровотечения ЖКТ, синдром желудочно-кишечного кровотечения называют те кровотечения, которые происходят в просвет желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Это важно помнить для того, чтобы не путать их с кровотечениями, источником которых являются органы ЖКТ, но излияние крови происходят в брюшную полость. Такие кровотечения будут называться полостными, например, при тупой травме живота, разрыве кишечника, проникающих ранений в брюшную полость [1].

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Желудочное кровотечение

Желудочное кровотечение — истечение крови из поврежденных сосудов желудка в просвет органа. Заподозрить желудочное кровотечение можно на основании анамнеза и клинических анализов, но точно поставить диагноз возможно только после проведения эзофагогастродуоденоскопии.

Лечение при незначительных желудочных кровотечениях консервативное гемостатики, переливание свежезамороженной плазмы и т. Желудочное кровотечение — опасное осложнение многих заболеваний не только желудочно-кишечного тракта, но и свертывающей системы крови, других систем организма. Частота желудочных кровотечений в мире составляет примерно случаев на тысяч человек взрослого населения. Раньше считалось, что основная причина развития желудочного кровотечения — язвенная болезнь.

Однако, несмотря на разработку новых успешных методов лечения этого заболевания, частота желудочных кровотечений за последние двадцать лет остается неизменной. Это связывают с большим выбором различных лекарственных препаратов, их бесконтрольным приемом, из-за чего на первое место среди причин желудочно-кишечных кровотечений вышли лекарственные эрозии и изъязвления слизистой желудка.

Долгие годы язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки оставалась основным причинным фактором развития желудочных кровотечений. В последние годы заболеваемость язвенной болезнью значительно снизилась, однако сохраняющаяся высокая стрессовая напряженность в обществе, низкая медицинская грамотность населения, бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных средств привели к неожиданному росту частоты желудочных кровотечений практически в три раза.

На сегодняшний день основными причинами развития желудочного кровотечения являются неязвенные поражения слизистой желудка: лекарственные эрозии, стрессовые поражения, синдром Меллори-Вейса. К образованию кровоточащих язв может приводить хроническая почечная недостаточность. К другим причинам желудочного кровотечения относят ишемию слизистой желудка на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, цирроз печени, злокачественные новообразования а также сопутствующая им химиотерапия , химические и физические ожоги слизистой желудка.

Провоцировать развитие кровотечений из ЖКТ могут черепно-мозговые травмы, шок, значительное общее переохлаждение, сепсис, тяжелый психоэмоциональный стресс, инфаркт миокарда, гиперпаратиреоз, онкопатология в терминальной стадии.

Факторами риска летальности при желудочных кровотечениях являются: возраст пациента старше 60 лет; низкое артериальное давление, выраженная брадикардия либо тахикардия особенно опасно сочетание гипотензии с тахикардией ; хроническая недостаточность функции сердца, печени, почек, легких; нарушения сознания; длительное предшествующее лечение антикоагулянтами и антиагрегантами.

Желудочное кровотечение может быть острым и хроническим. Острое кровотечение обычно обильное, быстро приводит к ухудшению состояния больного, требует немедленного начала интенсивной терапии.

Хроническое кровотечение необильное, вызывает постепенную анемизацию, может никак не проявляться, кроме умеренной слабости и утомляемости. Также желудочное кровотечение может быть скрытым и явным. Скрытое кровотечение не имеет выраженной клиники, пациент может долгое время о нем не подозревать. Подтвердить такую патологию может анализ кала на скрытую кровь.

Явное кровотечение обычно проявляется кровавой рвотой, меленой, симптомами выраженной анемии. По тяжести кровопотери различают желудочное кровотечение легкой, средней и тяжелой степени. Клиника желудочного кровотечения во многом зависит от его интенсивности и длительности. Кратковременные неинтенсивные кровотечения могут проявляться только головокружениями при смене положения тела, мельканием мушек перед глазами, слабостью.

При кровопотере средней интенсивности кровь скапливается в полости желудка, частично попадает в двенадцатиперстную кишку. Под воздействием желудочного сока гемоглобин окисляется, превращаясь в гематин. Если же кровотечение интенсивное, полость желудка заполняется очень быстро и гемоглобин не успевает окислиться. В этом случае в рвотных массах будет содержаться большое количество алой крови.

Попавшая в двенадцатиперстную кишку кровь, проходя через весь пищеварительный тракт, также подвергается изменениям, окрашивая стул в черный цвет. Острое кровотечение предполагает быстрое появление перечисленных симптомов, пациент предъявляет жалобы на мелькание мушек перед глазами, холодный липкий пот.

При значительной кровопотере могут отмечаться нарушения сознания вплоть до комы , развивается геморрагический шок. При профузном кровотечении либо несвоевременном обращении пациента за медицинской помощью желудочное кровотечение может привести к смерти пациента. Если у пациента имеется одно из предрасполагающих заболеваний, гастроэнтеролог может заподозрить желудочное кровотечение при наличии жалоб на слабость, утомляемость, бледность.

В первую очередь назначаются клинические анализы: развернутое исследование крови с определением уровня Hb и тромбоцитов, анализ кала на скрытую кровь, коагулограмма.

Данные анализы могут выявить значительное снижение уровня гемоглобина, нарушения свертывающей системы крови. Однако основным методом диагностики желудочного кровотечения является гастроскопия — эндоскопическое исследование слизистой желудка.

Консультация врача-эндоскописта с проведением ЭГДС позволит обнаружить варикозно расширенные вены пищевода и верхних отделов желудка, которые могли послужить источником кровотечения. Кроме того, имеется возможность выявить эрозии и язвы желудка, разрывы слизистой оболочки при синдроме Меллори-Вейса.

Для выявления заболеваний, которые могут привести к возникновению желудочного кровотечения, используют УЗИ органов брюшной полости и другие вспомогательные методики диагностики. Лечение умеренного желудочного кровотечения, не вызывающего значительного ухудшения состояния пациента, может проводиться амбулаторно или в отделении гастроэнтерологии. Для консервативной остановки кровотечения назначают гемостатические лекарственные средства, для коррекции постгеморрагической анемии применяются препараты железа.

При возникновении острого, обильного кровотечения требуется обязательная госпитализация в стационар с использованием хирургического гемостаза.

При поступлении в отделение пациента с профузным желудочным кровотечением ему обеспечивают полный покой, надежный венозный доступ, начинают интенсивное восполнение объема циркулирующей крови кристаллоидными, коллоидными растворами и препаратами крови свежезамороженная плазма, криопреципитат , эритроцитарная масса. На область желудка помещают пузырь со льдом. После относительной стабилизации состояния проводится экстренная остановка гастродуоденального кровотечения путем клипирования или лигирования кровоточащих сосудов при гастродуоденоскопии, прошивание кровоточащей язвы желудка.

После осуществления инструментального гемостаза назначается антисекреторная и симптоматическая терапия, направленная на профилактику возникновения повторных желудочных кровотечений.

Пациента следует уведомить о том, что несвоевременно распознанное желудочное кровотечение может привести к развитию выраженной анемии, геморрагического шока, острой почечной недостаточности, а в последующем — к полиорганной недостаточности и смерти.

Именно поэтому так важно выполнять все рекомендации гастроэнтеролога, провести полный курс антисекреторной терапии. Отмечено, что в группе пациентов молодого и среднего возраста использование эндоскопического гемостаза в сочетании с антисекреторной терапией приводит к наилучшим результатам, частота рецидивов в этих возрастных группах минимальная.

Прогноз при желудочном кровотечении зависит от степени его тяжести и своевременности диагностики и лечения. При хронических низкоинтенсивных кровотечениях прогноз относительно благоприятный, своевременно проведенное лечение основного заболевания значительно улучшает качество жизни пациента, снижает риск смертельных осложнений.

Профузные желудочные кровотечения имеют очень плохой прогноз. Связано это с затруднениями диагностики, поздним началом адекватной терапии. Острые обильные желудочные кровотечения часто заканчиваются летальным исходом.

Профилактика желудочного кровотечения заключается в предупреждении заболеваний, которые могут служить причиной развития данного осложнения. Необходимо ежегодно посещать терапевта для раннего выявления язвенной болезни, других заболеваний ЖКТ, системы крови. Пациентам с язвенной болезнью желудка рекомендуется проходить своевременные курсы антихеликобактерной и антисекреторной терапии. Медицинский портал. Статью проверила Дарья Сергеевна Семенова. Желудочное кровотечение Желудочное кровотечение — опасное осложнение многих заболеваний не только желудочно-кишечного тракта, но и свертывающей системы крови, других систем организма.

Причины желудочного кровотечения Долгие годы язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки оставалась основным причинным фактором развития желудочных кровотечений. Классификация желудочного кровотечения Желудочное кровотечение может быть острым и хроническим. Симптомы желудочного кровотечения Клиника желудочного кровотечения во многом зависит от его интенсивности и длительности.

Диагностика желудочного кровотечения Если у пациента имеется одно из предрасполагающих заболеваний, гастроэнтеролог может заподозрить желудочное кровотечение при наличии жалоб на слабость, утомляемость, бледность.

Лечение желудочного кровотечения Лечение умеренного желудочного кровотечения, не вызывающего значительного ухудшения состояния пациента, может проводиться амбулаторно или в отделении гастроэнтерологии. Прогноз и профилактика желудочного кровотечения Прогноз при желудочном кровотечении зависит от степени его тяжести и своевременности диагностики и лечения.

Когда возникает желудочное кровотечение, признаки его распознать довольно легко.

Желудочное кровотечение: признаки и стадии, первая помощь, лечение и прогнозы

Н арушения работы пищеварительного тракта находятся в ведении специалистов по гасроэнтерологии. Порой врачи встречаются с крайне сложными случаями, которые рано или поздно рискуют спровоцировать смертельно опасные осложнения. Желудочное кровотечение оказывается закономерным итогом длительного существования язвенных дефектов слизистой оболочки органов пищеварительного тракта, полипов, опухолей и прочих. Суть расстройства заключается в выходе жидкой соединительной ткани из сосудов в полость органа.

Нарушение сопровождается острым состоянием, особенно при массивной потере крови. Симптоматика достаточно специфична, ее трудно спутать. Встает вопрос своевременной госпитализации пациента в профильное хирургическое отделение и оказания помощи.

Прогнозы во многом зависят от момента помещения пострадавшего в стационар и качества проводимой коррекции. Также необходимо понять, в чем причины явления, устранить ее и не допускать впредь, чтобы не случилось рецидива. Это также непростая задача. Подразделение ЖКК проводится по трем критериям. Один из основных касается сути патологического процесса.

Без своевременной помощи шансов на восстановление практически ноль. В зависимости от массивности кровотечения. При незначительном количестве жидкой ткани человек может и не подозревать о проблеме до куда более агрессивного рецидива, который неминуемо случится. Так чаще всего и случается, поскольку провоцирующий фактор никуда не девается. Классификация кровотечения из желудка требуется во всех случаях. При точном описании патологического процесса удается добиться максимального терапевтического эффекта, поскольку врач поймет все особенности нарушения в конкретном случае.

Клиническая картина зависит от степени геморрагии, длительности этого процесса, а также его тяжести, агрессивности, первичной причины нарушения. Вопрос сложный. Однако симптомы кровотечения в желудке достаточно специфичны, чтобы обнаружить суть явления практически сразу.

При истинном кровотечении неврологические проявления крайне выраженные. Нарушается нормальное ориентирование в пространстве. Человек вынужден занимать положение лежа.

Чтобы не провоцировать усиления симптома патологического процесса. Причина нарушения заключается в недостаточном питании головного мозга. Количество жидкой соединительной ткани падает, требуется переливание, чтобы восстановить нормальную работу центральной нервной системы. Другой же определяется воздействием непосредственно на желудочно-кишечный тракт. Имеет место раздражение тканей, при достижении критической массы, объема, срабатывает естественный рвотный рефлекс.

Чтобы не провоцировать разрыв структур пищеварительного тракта. Симптом сохраняется на протяжении всего времени. Человек не в силах выполнять повседневные дела. О работе также речи не идет. Постепенно при развитии рецидивов состояние становится все более опасным. При средней интенсивности патологического процесса кровь приобретает оттенок кофейной гущи, темного цвета, поскольку она успевает окислиться.

При массивных исходах соединительной ткани оттенок остается ярким, алым, поскольку явления свертывания еще не успевают начаться. Головной мозг крайне требователен к трофике и газообмену, любые отклонения проявляются сразу же. Обморок — это результат критического нарушения питания и клеточного дыхания.

Наблюдается в том случае, когда недостаток достигает определенной критической оценки. Симптоматика патологического процесса специфична и хорошо заметна.

Однако действовать нужно как можно быстрее, от этого зависит вероятность выживания и прогнозы. Факторы развития заболевания множественны. Необходимо выявить провокатора как можно быстрее. Даже если удастся полностью устранить патологический процесс, никто не даст гарантии, что не случится рецидив.

С огромной вероятностью так и будет. Согласно исследованиям до года, этот момент считался ключевым в этиологии. Как выяснилось позже, не все так однозначно. Риски действительно растут, что вполне очевидно. Причина желудочного кровотечения следующая: нарушается нормальная целостность слизистой, ткани органа богато кровоснабжаются, потому любые деструктивные, структурные изменения с высокой вероятностью приведут к нарушению состояния местной васкулярной сосудистой сети.

Однако, несмотря на возможность качественного лечения и прорывы в медицине, статистика по желудочному кровотечению не меняется. Врачи предполагают, что имеет место группа расстройств.

Среди которых язва играет важную роль, но это не единственная и не исключительная причина кровоизлияния в желудок. Часто речь идет о вполне доброкачественных структурах.

Это так называемые полипы. На деле же их доброкачественность в широком смысле весьма условна. Они прорастают довольно глубоко в ткани, в конечном итоге вызывают нарушение работы местной кровеносной сети.

Также не стоит забывать о возможности раковой трансформации. Злокачественные опухоли вызывают кровотечения в ЖКТ едва ли не с первых стадий. Но критически острые состояния наблюдаются уже ближе к конечной фазе заболевания.

Когда начинается активный распад и инфильтративное прорастание сквозь все стенки и слои желудка. Наблюдаются в результате влияния механического фактора. Речь идет о потреблении несъедобных предметов, острых объектов с перфорацией стенки полого органа, также об ударе, воздействии прямой кинетической силы. Например, во время ДТП, драки, при падении с большой высоты. На фоне этого расстройства возможны прямые разрывы желудка, что и приводит к истечению крови в полость органа или же в брюшину.

В том числе и диагностические. Имеет место ятрогенное влияние. В данном случае виноваты врачи. Медицинские процедуры могут провоцировать проблемы подобного рода даже в той ситуации, если они проведены корректно и правильно в техническом отношении. Вопрос заключается в индивидуальных особенностях организма человека. Нельзя исключать и врачебные ошибки, такое тоже встречается. Гепатит, цирроз, опухолевые процессы.

В основном в суб- и декомпенсации. В этом органе происходит выработка ряда факторов свертывания. Без нормальной функциональной активности нет возможности обеспечить адекватную коагуляцию. Поэтому начинаются нарушения. Чем существеннее проблема, тем опаснее патологический процессы сам по себе. От гемофилии до прочих. Весь перечень диагнозов, расположенных в классификаторе в соответствующем разделе, так или иначе, может спровоцировать желудочное кровотечение.

Обобщенное наименование процессов, в ходе которых наступает снижение свертываемости. Обычно подобное — не самостоятельный диагноз, а всего лишь синдром, клиническая находка. Подробнее о причинах плохой свертываемости крови читайте в этой статье. Первая помощь при желудочном кровотечении требуется для повышения шансов на выживание, в противном случае риски оказываются еще более высокими. Однако сделать своими силами человек без специального образования и даже при наличии такового может не многое.

Необходима госпитализация в оборудованный стационар. По прибытии специалистов нужно еще раз кратко обрисовать ситуацию. По возможности помощь врачам загрузить пациента в машину и сопроводить в больницу, чтобы сократить время оформления в стационаре. На тщательное обследование времени нет.

Как правило, все становится понятно еще на стадии первичной оценки состояния больного. Характерные признаки: человек бледный, наблюдается учащение дыхания, пульса при общем его ослаблении, также возможна рвота. Пальпация невозможна из-за интенсивного болевого синдрома. Хотя и не всегда. Температура в пределах нормы или ниже. При наличии времени, если процесс хронический, назначается стандартный перечень процедур в этом случае.

Вся диагностика проходит под контролем специалиста по гастроэнтерологии. Этого, как правило, достаточно для начального этапа или вообще. Далее специалист думает о возможности уточнения той или иной гипотезы. Терапия проводится в срочном порядке. Если имеют место острые нарушения, необходимо восстановление анатомической целостности слизистой пищеварительного тракта, остановка кровотечения.

Задача решается хирургическим путем.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Признаки внутреннего кровотечения. Жить здорово! 23.05.2019

Надрыв слизистой желудка с кровотечением

Разрыв слизистой желудка представляет собой патологическое состояние, которое в большинстве случаев требует незамедлительного вмешательства хирургов. Если травмированный своевременно не получит помощь, то для него все закончится плачевно. Картина повреждений зависит от интенсивности оказанного патологического воздействия:. Человек после травмы некоторое время находится в шоковом состоянии. В это время он не может дать объективную оценку своим ощущениям.

В результате клиническая картина проявляется гораздо позже. После того как человек получил сильную травму, у него может наблюдаться симптоматика:. При массивном внутреннем кровотечении у человека будет наблюдаться симптоматика:. Согласно статистике, большинству пациентов, которые были доставлены в больничное учреждение с такой симптоматикой, проводят незамедлительное оперативное лечение.

Как правило, во время операции и хирурги и выявляют разрыв слизистой, его место и размер. В том случае, когда пациента доставили в больничное учреждение в удовлетворительном состоянии, то хирурги будут проводить следующие диагностические мероприятия:.

В том случае, когда состояние пациента стабильное, и хирурги могут принять решении о проведении консервативной терапии:. Если и хирурги заметят признаки ухудшения состояния больного, то его начнут готовить к незамедлительному вмешательству. Во время операции хирург ушивает места разрыва. При выявлении сильного размозжения органа, проводится резекция.

Если врач заметит обрыв ти перстной кишки, то он соединит с желудком этот орган. Если пострадавший человек своевременно обратится за медицинской помощью в течение 3-х часов после травмирования , то для него будет прогноз вполне благоприятным. При несильном повреждении разрывы на слизистой могут самостоятельно затянуться в течение 3-хсуток, при условии приема назначенных врачами медикаментов и выполнения их рекомендаций.

Если больной обратится в больничное учреждение спустя 5-ть часов после происшествия не позднее ти часов , то у него уже могут начаться серьезные осложнения.

В том случае, когда к разрыву слизистой привела сильная рвота, то пациенту следует в дальнейшем соблюдать меры предосторожности:. Желудочно-кишечное кровотечение — это истечение крови в полость желудка и кишечника с последующим ее выделением только с калом или с калом и с рвотой.

Оно не является самостоятельным заболеванием, а осложнением множества — более ста — различных патологий. Желудочно-кишечное кровотечение ЖКК — это опасный симптом, говорящий о том, что нужно срочно найти причину кровотечения и устранить ее.

Даже если выделяется совсем небольшое количество крови а бывают даже ситуации, когда кровь не видна без специальных исследований , это может быть в результате совсем маленькой, но быстро растущей и крайне злокачественной опухоли.

Обратите внимание! ЖКК и внутреннее кровотечение — не одно и то же. В обоих случаях источником кровотечения может служить желудок или различные отделы кишечника, но при ЖКК кровь выделяется в полость кишечной трубки, а при внутреннем кровотечении — в брюшную полость. ЖКК можно в некоторых случаях лечить консервативно, тогда как внутреннее кровотечение после ранения, тупой травмы и так далее лечится только оперативно.

Если начинать лечение на этой стадии, то кроме переливания крови и кровезаменителей, нужно вводить солевые растворы и кроворазжижающие препараты гепарин.

Иначе сгустки, образованные в капиллярах, будут массово идти в общее русло и могут, собравшись, закупорить какую-то более крупную артерию; обмен между закупоренными склеенными клетками кровь капиллярами и тканями становится очень трудным и может прекратиться вовсе.

Такая ситуация наблюдается почти во всех тканях. В результате кровь становится жидкой и не сворачивается. Это очень опасное состояние. На этой стадии одного переливания крови мало — нужно уже вводить факторы свертывания крови. Они содержатся в плазме крови ее заказывают на станции переливания и в отдельных препаратах. Причины желудочно-кишечного состояния Причин, вызывающих острое желудочно-кишечное кровотечение, настолько много, что их делят сразу по двум классификациям.

В зависимости от локализации, выделяют кровотечения из верхних отделов до окончания перстной кишки и кровотечения из нижних отделов начиная с тонкого кишечника ЖКТ. Если рассматривать частоту поражения отдельных органов, то кровотечения из желудка — это каждое второе ЖКК, кровотечение из перстной кишки встречается в каждом третьем случае. Толстая и прямая кишка — это каждое 10 кровотечение, пищевод — каждое двадцатое.

Причины желудочно кишечного кровотечения, могущие вызвать истечение крови из любого отдела желудочно-кишечного тракта — это поражение сосудов при:. Кроме острых кровотечений, бывают ЖКК хронического характера.

Основные причины хронических кровотечений — это язвы желудка и перстной кишки, полипы и опухоли. Первые признаки кровотечения — это слабость, которая нарастает с разной скоростью зависит от скорости кровопотери , головокружение, потливость, ощущение учащенного сердцебиения. При выраженной кровопотере человек становится неадекватным, а потом постепенно засыпает, бледнея.

Если кровь теряется быстро, человек испытывает сильное чувство, страха, бледнеет, теряет сознание. Эти симптомы характерны для любого острого кровотечения с потерей более мл крови, а также для любых состояний, которые могут закончиться шоком интоксикация, прием антибиотиков на фоне значительной бактериальной инфекции, прием продукта или лекарства-аллергена.

Никаких проявлений не имеет большинство опухолей, дивертикулов или полипов ЖКТ. Поэтому если желудочно-кишечное кровотечение развилось остро, на фоне полного здоровья или можно вспомнить только чередование запоров и поносов, необъяснимую потерю веса , нужно думать именно об этом. Почему мы сразу не описываем появление крови, ведь ЖКК обязательно ею сопровождаются?

Да, действительно, кровь обладает слабительным эффектом, она не останется в просвете ЖКТ и не всосется обратно. Она не станет застаиваться, разве что ЖКК совпало с острой кишечной непроходимостью например, перекрытием кишечника опухолью , что может совпасть крайне редко. Сразу описывать появление крови можно только при кровотечении из сигмовидной или прямой кишки. Тогда первыми симптомами будут не слабость и головокружение, а дефекация, когда в каловых массах обнаружилась алая кровь чаще всего это геморрой или анальная трещина, поэтому дефекация будет болезненной.

Дальнейшие симптомы желудочно-кишечного кровотечения различаются в зависимости от того, сосуды какого отдела оказались повреждены. Так, если источник кровотечения находится в верхних отделах желудка, и объем теряемой крови превышает мл, то будет рвота с кровью:. Кроме этого, при любом объеме кровопотери из верхнего отдела кал тоже будет окрашен кровью: он приобретет более темный цвет. Чем больше будет потеряно крови, тем стул будет более черным и более жидким.

Чем больше объем кровотечения, тем раньше появится этот стул. ЖКК из верхних отделов ЖКТ приходится отличать от состояний, когда кровь попала из дыхательных путей. Нужно запомнить: кровь из дыхательных путей будет выделяться с кашлем, она содержит очень много пены. Стул при этом практически не темнеет. Бывают также состояния, источник кровотечения находился во рту, в носу или в верхних дыхательных путях, кровь была проглочена, после чего наблюдалась рвота.

Тогда пострадавшему нужно вспоминать, был ли факт травмы носа, губ или зубов, было ли проглочено инородное тело, был ли частый кашель. Для кровотечений из тонкого и толстого кишечника рвота с кровью не характерна.

Они характеризуются только потемнением и разжижением стула. Если кровотечение:. Чтобы знать, как оказывать помощь при желудочно-кишечном кровотечении в конкретном случае, разработана классификация, в которой учитывается несколько показателей, их изменения разделены на 4 степени.

Для определения нужно знать пульс, артериальное давление, а с помощью анализов крови определить гемоглобин и гематокрит процентное соотношение жидкой части крови и ее клеток , по данным которых рассчитывается дефицит циркулирующей крови ДЦК :.

Кровотечение у детей — это очень серьезная причина для обращения в лечебное учреждение. Перед обращением вспомните, не мог ли он есть шоколад, гематоген или красящие в красный цвет продукты свеклу, пирожные с красным красителем. Исключите также травмы в полости рта и носа их видно невооруженным глазом.

Причин ЖКК у детей довольно много. В поисках диагноза врачи в первую очередь обращают внимание на возраст ребенка: есть заболевания, наиболее характерные для того или иного возрастного периода:.

С момента поступления больногоему оказывают помощь: вливают коллоидные растворы кровезаменителей растворы желатины или крахмалов , определив группу крови — переливают кровь и плазму при необходимости. Это объясняется тем, что в случае необходимости операции в операционную, даже в экстренном случае, нужно взять только подготовленного больного.

У такого больного больше шансов выжить. Все это время его обследуют в приемном отделении или отделении реанимации второй вариант — если больного привезли в очень тяжелом состоянии, с степенью кровотечения :.

Далее смотрят по результатам обследования, максимально готовят больного к операции и выполняют ее одним из методов: или открытой операцией, или введением закупоривающего сосуд фрагмента при помощи внутрисосудистого метода, или клипированием наложением клипс под контролем эндоскопа или лапароскопа. При синдроме портальной гипертензии стараются остановить кровотечение консервативным методом: постановкой специального зонда Блэкмора и интенсивной медикаментозной кровоостанавливающей терапии.

Если это не помогает, выполняют шунтирующие операции — направляют кровь из вен с высоким давлением в вены с более низким. У детей и взрослых желудочное кровотечение возникает как осложнение при прогрессирующих патологиях органов ЖКТ.

Это опасное состояние, которое необходимо как можно скорее остановить. Самостоятельно что-либо предпринимать запрещено. В этой ситуации требуется врачебное вмешательство, в противном случае развиваются необратимые процессы, и больной может умереть. Даже "запущенные" язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц.

Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию. Внутреннее кровотечение желудка означает развитие в органах пищеварения опасных нарушений, из-за которых структуры слизистой оболочки потеряли целостность либо повредились сосуды, кровоснабжающие пищеварительную систему.

Причины патологии условно разделяют на 4 большие группы:. Очень важно! Савина Г. У новорожденного распространенная причина начавшегося кровотечения — заворот кишок. Кровопотеря в этой ситуации незначительна, больше беспокоят боли в животе, тошнота, повышенное газообразование, проблемы со стулом. У старших детей в возрасте до 5 лет внутрикишечное или внутрижелудочное кровотечение провоцируют аномалии строения органов ЖКТ, наличие новообразования различной этиологии.

У взрослого подростка проблема проявляется вследствие прогрессирования полипоза, также симптомы могут появиться при запущенной язве или гастрите. Если кровотечение в желудке наблюдается продолжительное время, это вызывает общее ухудшение самочувствия. Человек становится вялым, отказывается от еды, беспокоят постоянные головные боли, головокружение. Из-за нарушения функции пищеварения постоянно тошнит и рвет, патогномоничные признаки — рвота с кровью и кал с примесью кровяных включений.

Сопровождающие симптомы желудочного кровотечения:. Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке.

Разрыв слизистой желудка представляет собой патологическое состояние, которое в большинстве случаев требует незамедлительного вмешательства хирургов. Если травмированный своевременно не получит помощь, то для него все закончится плачевно.

Желудочное кровотечение. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных. Опубликовано: При ответе послать мне уведомление. Согласен на обработку персональных данных. Калькулятор овуляции онлайн Рассчитать день овуляции для зачатия. Календарь беременности Динамика развития плода и беременности по каждой неделе.

Читать далее.. Калькуляторы беременности Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов. Онлайн расшифровка Расшифровка Вашего анализа online. Вход Регистрация. Желудочное кровотечение. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии. Диагностика желудочного кровотечения К какому врачу необходимо обращаться при желудочном кровотечении? Какие вопросы может задать врач? Как врач осматривает пациента с желудочным кровотечением?

Какое обследование может быть назначено? Лечение желудочного кровотечения Лечение без операции Эндоскопическое лечение Операция при желудочном кровотечении Реабилитация после операции на желудке Профилактика желудочного кровотечения.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Желудочные кровотечения — это кровотечения , при которых кровь изливается в просвет желудка. Он более общий и обозначает все кровотечения, которые возникают в пищеварительном тракте пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, прямая кишка.

Факты о желудочных кровотечениях: Это состояние — дна из самых частых причин госпитализации пациентов в хирургические стационары. Сегодня известно более заболеваний, которые могут сопровождаться кровотечениями из желудка и кишечника. Кровотечение развивается примерно у каждого пятого пациента, который страдал язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, и не получал лечения. Автор: Кабанов А. Специальность: Педиатр, детский хирург.

Желудочно - кишечное кровотечение. Причины, симптомы и признаки рвота, кал с кровью, диагностика, первая помощь при кровотечении. Промывание желудка. Техника и алгоритм промывания желудка при отравлении. Промывание желудка у детей.

Показания и противопоказания. Язва желудка. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение. Комментировать или поделиться опытом:. Ваше сообщение:. Содержание статьи. Архивы: Болезни Симптомы Диагностика Лечение. Анализы Онлайн-расшифровка Лекарства Найти врача. Здоровье женщины Красота Беременность и роды Стоматология.

Здоровье детей Новости медицины Медицинские термины Венерические болезни. Здоровье мужчин Диеты при болезнях Первая помощь Контакты. По всем возникшим вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: polismedcom gmail. Информация данного сайта может быть использована лишь в качестве справочной или познавательной.

Текст статей не является руководством по лечению и диагностике заболеваний, а несет в себе лишь познавательную информацию. Эта информация не может быть использована в качестве научного материала, руководства по диагностике и лечению заболеваний - это прерогатива специализированных учреждений, не представленных на данном интернет ресурсе. Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено. Политика Конфиденциальности Пользовательский Договор. Разработка сайтов. Регистрация Вход в профиль.

Регистрация Это займет у Вас меньше минуты Ваша эл. Вход в профиль Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте. Вернуться к логину. Я забыл пароль. Заболевания самого желудка. Причины развития кровотечения при язвенной болезни желудка: непосредственное повреждение сосуда желудочным соком ; развитие осложнения — перекрытие просвета сосуда тромбом , в результате чего он лопается.

Основные симптомы язвы желудка : боль , которая возникает или становится сильнее сразу после приема пищи; рвота , после которой пациенту становится легче; изжога ; отрыжка ; тяжесть в животе — из-за того, что пища накапливается в желудке и медленнее покидает его; вздутие живота ; снижение аппетита.

Рак желудка может возникать самостоятельно или быть осложнением язвенной болезни. Когда опухоль начинает распадаться, возникает кровотечение. Основные симптомы рака желудка : чаще всего заболевание развивается у людей пожилого возраста; слабость , снижение аппетита, потеря массы, ощущение дискомфорта в области желудка; рвота съеденной пищей; боли в верхней части живота, особенно слева; ощущение тяжести, чувство переполненности желудка.

Дивертикул — это выпячивание в стенке желудка. Данное заболевание встречается редко. Кровотечение возникает в результате повреждения сосуда при воспалении стенки дивертикула. Основные симптомы дивертикула желудка : часто дивертикул протекает бессимптомно и выявляется только во время обследования; отрыжка, заглатывание воздуха во время еды; непонятное ощущение дискомфорта в животе; тупые слабые боли; иногда дивертикул проявляется достаточно сильными болями, бледностью, похуданием.

Диафрагмальная грыжа — это заболевание, при котором часть желудка поднимается через отверстие в диафрагме в грудную полость. Причины кровотечений при диафрагмальной грыже: повреждение слизистой оболочки пищевода желудочным соком, который забрасывается в него; Язва, осложняющая диафрагмальную грыжу.

В большинстве случаев оно является скрытым, то есть не сопровождается никакими симптомами. Но может быть и достаточно сильным. Полипы желудка — это достаточно распространенные доброкачественные опухоли. До начала кровотечения полипы обычно никак себя не проявляют. Если они имеют достаточно большие размеры, то нарушается прохождение пищи по желудку.

Синдром Мэллори-Вейса — кровотечение, которое возникает при разрыве слизистой оболочки в месте перехода пищевода в желудок. Причины : продолжительная рвота при алкогольном отравлении , приеме большого количества пищи; предрасполагающим фактором является диафрагмальная грыжа — состояние, при котором часть желудка выходит через диафрагмальное отверстие пищевода в грудную полость. Кровотечение может быть очень интенсивным, настолько, что больной может погибнуть, если не будет оказана экстренная медицинская помощь.

Разновидность гастрита , при которой на слизистой оболочке желудка появляются эрозии поверхностные дефекты , возникает риск кровотечения. Основные симптомы : неприятные ощущения, боль в верхней части живота после приема пищи, особенно острой, кислой, копченой, жареной и др. Стресс оказывает негативное влияние на многие внутренние органы. Человек, который часто нервничает, имеет более высокую вероятность заболеть различными патологиями.

Во время сильного стресса в экстремальной ситуации кора надпочечников начинает вырабатывать гормоны глюкокортикоиды , которые усиливают секрецию желудочного сока, вызывают нарушение кровообращения в органе. Часто выявить стрессовую язву очень сложно, так как она не сопровождается болями и другими выраженными симптомами. Оно может быть настолько интенсивным, что способно привести к гибели больного, если не будет оказана экстренная помощь.

Заболевания сосудов. Варикозное расширение вен пищевода и верхней части желудка. В месте перехода пищевода в желудок находится венозное сплетение. Это место соединения ветвей воротной вены собирающей кровь от кишечника и верхней полой вены собирающей кровь от верхней половины тела. При повышении давления в этих венах они расширяются, легко травмируются, возникает кровотечение. Причины варикозного расширения вен пищевода : цирроз печени ; опухоли печени; тромбоз воротной вены; хронический лимфолейкоз; сдавление воротной вены при различных заболеваниях.

На ранних стадиях симптомы отсутствуют. Больной не подозревает, что у него имеются варикозно расширенные вены пищевода. Кровотечение развивается неожиданно, на фоне состояния полного здоровья. Оно может быть настолько сильным, что быстро приводит к гибели. Системные васкулиты : узелковый периартериит ; пурпура Шёнляйна-Геноха.

Системные васкулиты — это группа аутоиммунных заболеваний, при которых происходит поражение сосудов. Поражаются их стенки, в результате чего повышается кровоточивость.

Желудочно-кишечные кровотечения

Когда возникает желудочное кровотечение, признаки его распознать довольно легко. Главное в этой ситуации — адекватно принимать решения и грамотно оказать первую помощь, поскольку при обильной кровопотере дорога каждая минута.

В этом случае не стоит сложа руки дожидаться приезда медиков: необходимо попытаться остановить или хотя бы уменьшить интенсивность кровопотери. Даже если кровотечение в желудке не сильное, нужно также предоставить человеку минимальную помощь и обратиться к врачу.

Это состояние возникает довольно часто, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями желудка и кишечника. Более половины случаев приходится на внутреннее кровотечение желудка, на втором месте — перстная кишка. В среднем отделе кишечника потеря крови возникает редко.

Всего причин, которые могут вызвать желудочное кровотечение, более двух сотен. И хоть большинство случаев связаны и наличие патологий верхних отделов пищеварительного тракта, привести к такому состоянию могут и другие заболевания. Также привести к развитию такой патологии могут туберкулезное или сифилитическое поражение желудка, ожоги, ишемия слизистой желудка — но эти случаи единичны. Повышенная склонность и большой риск существует у лиц, которые злоупотребляют алкоголем: за счет изменения в сосудах органов пищеварения.

Обычно желудочные и кишечные кровотечения возникают при наличии нескольких факторов из приведенного в таблице списка.

Внутрижелудочное кровотечение может возникнуть однократно и более не тревожить человека, или же время от времени повторяться. Во втором случае можно говорить о рецидивирующем состоянии. В этом случае пациенту нужно тщательное обследование , которое поможет выявить весь комплекс причин, которые каждый раз приводят к потере крови.

Острое развивается внезапно и стремительно, приводит к потере больших объемов крови и резкому ухудшению общего состояния. Человеку требуется неотложная медицинская помощь, поскольку есть риск потери большого объема крови. Признаком является рвота алой кровью, спутанность, снижение артериального давления верхний показатель ниже и потеря сознания. Хроническое может длиться несколько дней и даже недель. Для пациента часто проходит незаметно, но со временем развивается железодефицитная анемия.

Не стоит надеяться, что через время это состояние пройдет само по себе: обследование и медпомощь необходимы, чтобы стабилизировать состояние.

Больному кишечным кровотечением необходимо обеспечить покой и консультацию врача. Чем тяжелее состояние, тем быстрее нужна помощь медиков. Если самочувствие удовлетворительное, обратиться к терапевту или гастроэнтерологу все равно необходимо. Боль не обязательно сопровождает это состояние. Прободение язвы обычно сопровождается острыми ощущениями. Если кровотечение возникает при повреждении язвой сосуда или она кровоточит периодически, при этом не прорывается стенка желудка, боль наоборот стихает.

Если есть подозрение на кровоизлияние в желудок у взрослых, в первую очередь нужно обеспечить покой. Оптимальное положение — лежа на спине, на твердой поверхности. Если человек теряет сознание, нужно следить за тем, чтобы во время рвоты массы не попали в органы дыхания. При рвоте алой кровью нужно немедленно звонить в скорую. Рвота гущей указывает на более медленной потере крови. Но попытаться остановить кровотечение необходимо в обоих случаях.

Для этого на область живота положить холод. Контакт со льдом — не дольше 20 минут, затем нужно сделать перерыв, чтобы не вызвать обморожение.

Ни в коем случае нельзя давать пищу и воду. Если пациент в сознании и очень просит пить, стоит дать ему пососать лед: холод вызовет спазм сосудов и уменьшит кровопотерю, при этом не будет большого количества воды в желудке. Как остановить кровотечение в домашних условиях? При остром состоянии можно только замедлить скорость кровопотери и помочь человеку продержаться до приезда медиков.

Следует помнить, что доврачебная помощь может как спасти человека, так и навредить. Нельзя заставлять человека двигаться. Транспортировать можно только на носилках, опустив голову ниже ног.

В таком положении можно уложить пациента до приезда скорой, подложив под ноги подушку или свернутое полотенце. Медицинские препараты принимать не желательно. Только в остром состоянии можно дать мл аминокапроновой кислоты, измельченный таблетки Дицинона или пару ложек хлористого кальция. Применять желательно что-то одно, поскольку все три препарата повышают свертываемость крови, и передозировка приведет к образованию тромбов.

При легкой и иногда при средней степени кровотечения пациент проходит лечение амбулаторно. В остром состоянии показана госпитализация.

Только в условиях стационара медики смогут оказать быструю и квалифицированную помощь, которая поможет спасти человеку жизнь. Амбулаторным лечением занимается гатсроэнтеролог. Острое состояние купирует хирург. Если кровотечение и боль локализованы в области прямой кишки, нужна консультация проктолога.

В зависимости от результатов предварительного обследования может потребоваться консультация гематолога или онколога. Выяснить, почему идет кровь из слизистой желудка и кишечника, а также оценить состояние пациента помогут:. Чем больше объем кровопотери, тем опаснее последствия. Острое кровотечение может привести к геморрагическому шоку и быстрой смерти.

Потеря небольших объемов приводит к развитию стойкой анемии. Если вовремя не выявить причину, по которой возникло внутрикишечное кровоизлияние, можно запустить болезнь до той стадии, когда врачи будут бессильны.

Поэтому первое, что нужно делать при кровотечениях ЖКТ — обращаться к врачу. Внутренние кровотечения опасны тем, что сложно оценить масштаб потери крови и вероятность определенных осложнений. Различные заболевания пищеварительной системы сегодня широко распространены. Причина этого кроется в питании человека.

Большинство людей перекусывает на ходу, не придавая значения той еде, которую употребляет. Как следствие — разлады в пищеварительной системе. Иногда такие проблемы могут спровоцировать даже желудочное кровотечение. Это серьезная опасность для человека, ведь то, что происходит внутри, к сожалению, не видно. Любая патология, которая не видна с первого взгляда, достаточно опасна для человека.

Следствием одной из них является желудочное кровотечение. Причины данного явления могут быть различными. Но основным его источником является язва желудка. Желудочное кровотечение, причины которого кроются в целом ряде различных патологий, начинается вследствие разрыва кровеносного сосуда. При этом отличается оно достаточно специфическими симптомами.

Признаки проявляются настолько ярко, что игнорировать их просто невозможно. Итак, каковы признаки желудочного кровотечения? Их множество, и свидетельствовать они могут о разных заболеваниях. Но самым главным симптомом, указывающим на данную проблему, является кровавая рвота.

По ее интенсивности врач способен предположить о локализации проблемы. Цвет и консистенция дают представление о скорости кровотечения. Так, о стремительном внутреннем потоке сигнализирует алый или темно-вишневый оттенок. Данный критерий определяется количеством крови, которую потерял больной. В зависимости от этого желудочное кровотечение может иметь три формы тяжести:.

При тяжелом и длительном кровотечении у пациента может проявиться посинение губ. Нередко у больного возникает чувство недостатка воздуха. Может значительно снизиться зрение. Состояние человека резко ухудшается. Такие симптомы явственно указывают на острое желудочное кровотечение. Любое оттягивание времени чревато серьезными последствиями. Что же делать до приезда бригады медиков? Первая помощь при желудочном кровотечении заключается в обеспечении больному полного покоя. Пациента рекомендуется уложить горизонтально.

Строго воспрещается давать ему пищу или воду. На живот, в верхней области, по возможности следует положить холод. Это может быть пузырь либо мешочек со льдом.

Необходимо внимательно следить за общим состоянием больного. Если он теряет сознание, обязательно приводите его в чувство. Для таких целей примените ватку, смоченную в нашатырном спирте. Иногда пациенты могут даже не догадываться о том, что у них присутствует данная патология. Они обращаются к доктору по поводу беспокоящих их симптомов, совершенно не подозревая, что это признаки желудочного кровотечения.

Как правило, с дискомфортом и болью в верхней области живота, нарушениями пищеварения, тошноте больные направляются к терапевту или гастроэнтерологу.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Резекция слизистой желудка

Комментариев: 5

  1. Uvmarina:

    Спасибо. Еще кактус говорили полезно ставить у компьютера. растений так много, и каждой хозяйки есть свои любимые цветы.

  2. gilinzik:

    svetinchik, да я понял.

  3. inesa_mif:

    Разговор не о чем.Вы еще про трусы напишите,когда их менять?Летом чаще,зимой реже?Смех и грех!

  4. fox1964_2004:

    Александр, спасибо. Почитаю

  5. shakhbazyan72:

    Tatyana, класс, согласна полностью. Любовь и фанатизм разные вещи