Фиброз печени 1 степени при гепатите с

Хронический гепатит С протекает со структурными изменениями печени. Эти изменения характеризуются фиброзом, разрастанием грубой соединительной ткани. Если диагностирован гепатит С с фиброзом, лечение должно быть комплексным, направленным на восстановления исходной структуры печени и ее функций.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Фиброз печени и его симптомы при гепатите С

Это приводит к печеночной дисфункции. Гепатоциты могут сразу замещаться соединительной материей или преобразовываться в жировые клетки, которые все равно переходят в соединительнотканные клеточные структуры.

Данная патология сопровождает практически все болезни печени, характеризующиеся хроническим течением. Фиброз печени классифицируют по этиологии. Все уточненные по этиологии формы кодируются в соответствующих подрубриках и приведены только с описательными целями. Всемирная ассоциация гепатологов одобрила следующую классификацию фиброза, основанную на этиологическом принципе:. По стадии фиброза определяется необходимость лечебных мероприятий, составляется дальнейший прогноз болезни.

Различают несколько стадий степеней патологии. Очаговый фиброз печени может начать свое развитие в различных участках печеночной дольки. В зависимости от причины и распространенности фибротического процесса различают следующие формы фиброза печени:. Причинами фиброза печени может служить довольно широкий спектр факторов негативно влияющих на состояние печени.

Например, вирусные гепатиты B, C, D и острое воспаление ткани печени, вызываемое ими. Фиброз печени рискуют получить люди регулярно употребляющие алкоголь на протяжении более чем лет. Порой поражение печеночной ткани начинается из-за нарушения иммунитета, в ходе которого иммунная система организма начинает атаковать собственные клетки печени.

Фиброз печени может быть обусловлен наследственностью. Как правило, в этом случае фиброз печени также имеется у родственников больного. При сборе анамнеза пациента, информация о заболеваниях у родственников может помочь поставить точный диагноз. Токсический гепатит приводящий к фиброзу, может поразить клетки печени, в случае если ей нужно будет нейтрализовать чрезмерное количество токсинов, поступающих в кровь из пищи и окружающей среды.

Многие лекарственные средства могут оказывать угнетающее воздействие на клетки печени. В их число входят: противоопухолевые и противоревматические препараты, витамин А и другие ретиноиды аналоги и производные витамина А.

Фиброз может развиться в результате портальной гипертензии увеличение давления в воротной вене и некоторых наследственных заболеваний к примеру, болезни Вильсона-Коновалова, при которой в печени накапливается медь. Развитие фиброзных видоизменений ткани имеет признаки, схожие с другими печеночными патологиями. Симптомы часто не зависят от стадии заболевания. Они могут усиливаться после употребления жирной пищи, алкоголя, лекарственных средств. У пациентов иногда возникают:.

Разрастание соединительной ткани приводит к увеличению размера печени. Происходит растягивание ее оболочки, сдавливание нервных окончаний. Это вызывает болевой синдром, который локализуется справа в подреберье. Когда пациент только обращается к врачу, то первое что он ему сообщает — это определенные жалобы например, головная боль, недомогание, плохой аппетит, повышение температуры тела, боль в правом подреберье, чувство тяжести в животе, тошнота, рвота, кожный зуд и др.

По ним невозможно понять, есть ли у него фиброз печени. Далее в процессе расспроса врач обследует пациента и может выявить у него различные объективные признаки например, психические расстройства, расширение вен на передней брюшной стенке, желтуху, увеличение печени и селезенки, гинекомастию и др. На начальных этапах пациенту назначают некоторые диагностические исследования, которые помогут достоверно подтвердить наличие в печени какого-либо заболевания:.

Только после такого подтверждения целесообразно назначать исследования, которые могут выявить фиброз печени, а также оценить степень его выраженности. Конечно, некоторые подтверждающие исследования например, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография могут также обнаружить разрастание фиброзной ткани в печени, однако эти исследования больше используются для выявления причины фиброза.

После того как с помощью подтверждающих исследований лечащий врач установил причину фиброза печени у пациента например, хронический вирусный гепатит В или болезнь Вильсона-Коновалова, или алкогольная болезнь печени и др. Эти исследования принято делить на инвазивные биопсия печени и неинвазивные фиброскан, фибротест, фибромакс, фиброспект II, ФиброМетр V. Они могут дополнять друг друга и использоваться в комбинациях.

Единого медикамента, который мог бы эффективно подавлять фиброзные изменения и полностью вылечить фиброз, не создано. Терапия заболевания включает комплекс лечебных мер, направленных на устранение первопричины патологии и применение различных препаратов, купирующих воспалительные реакции и подавляющие процессы формирования фиброзных тканей. Для борьбы с причинами, способствующими развитию патологического процесса, назначают следующие группы препаратов:.

С целью подавления активности звездчатых клеток, способствующих формированию фиброзной ткани, используют различные типы антагонистов, антипролиферативные средства, антиоксиданты, ингибиторы АПФ и интерфероны. На любых стадиях фиброза печени, пациенту назначается специальная диета, позволяющая разгрузить печени и облегчить ей, тем самым процесс восстановления.

Из рациона исключают жареные, запеченные блюда, маринады, соленья, копчености, в супы не добавляют пассировку. Запрещены к употреблению тугоплавкие животные жиры, упор в питании следует делать на растительные масла. Полезны овощные, крупяные и молочные супы, салаты и гарниры из овощей, вязкие каши, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы. Корректировка рациона питания — важная часть комплексного лечения. При фиброзе печени пациенту рекомендуется дробное питание, для предотвращения застоя желчи кушать нужно часто, небольшими порциями.

Если у человека диагностировано хроническое воспаление печени, ему необходимо ограничить себя от психоэмоциональных и физических нагрузок. Наличие вирусных гепатитов кроме того, что несет опасность само по себе, еще и способствует активному развитию более серьезных патологий, поэтому нужно проводить их профилактику и своевременное лечение.

Неправильное и несбалансированное питание также оказывает вредное действие на организм. Здоровый образ жизни и физические нагрузки в умеренных объемах не только уменьшат риск развития заболевания, но и помогут поддерживать тело в форме и чувствовать себя хорошо. Наркотические препараты, курение и алкоголь пагубно влияют не только на состояние печени, но и на здоровье всего организма, поэтому лучше будет вообще от них отказаться.

На состояние печени влияет также и окружающая среда, ведь если воздух насыщен значительным количеством токсинов и вредных веществ, то это не может не повлиять на здоровье человека.

Больше времени проводите на природе, в лесу, в горах. При этой патологии прогноз не слишком благоприятный. В запущенных случаях, на последних стадиях фиброза, риск летального исхода очень большой. Сколько живут с фиброзом печени? Продолжительность жизни зависит от многих факторов — первопричины болезни, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений.

Последняя стадия фиброза цирроз считается необратимой, но при поддерживающем лечении пациент живет от 3-х до 7 лет. Если недуг диагностировать своевременно и правильно лечить, то фиброз может подвергаться обратному развитию, а это значит, что пациент при соблюдении врачебных рекомендаций может прожить долгие годы.

Главная Заболевания печени и желчного пузыря Фиброз печени: симптомы, сколько живут с таким диагнозом Фиброз печени код К Самая часта форма фиброза — смешанная, при которой представлены в разных соотношениях остальные формы фиброза.

К этому ведет длительное употребление оказывающих токсическое воздействие препаратов, проживание в экологически неблагополучном регионе и другие причины. Появление симптома нередко наблюдается с самого начала патологических изменений.

Боль при этом может быть прерывистой, пронизывающей, острой, ноющей или тупой. Кольцо Кайзера-Флейшера. У пациента при появлении фиброза нарушается свертываемость крови, это приводит к развитию кровотечения из носа, сосудов пищевода, кровоизлияний под кожу синяков , кровоточивости десен.

Кроме того они не позволяют установить его степень стадию и форму. На поздних стадиях патологического процесса, не поддающегося медикаментозному лечению, приходится прибегать к оперативному вмешательству — пересадке органа. Полностью запрещены газированные напитки и любой алкоголь.

Лечиться от фиброза с помощью народных средств сомнительное решение. Дело в том, что такие средства обладают низкой эффективностью. Они, как правило, не способны предотвращать появление новой фиброзной ткани в печени и разрушать уже возникшую. Сааева Наталья Михайловна. Оцените статью:. Похожие статьи. Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie. Принять Отклонить Подробнее.

Это приводит к печеночной дисфункции. Гепатоциты могут сразу замещаться соединительной материей или преобразовываться в жировые клетки, которые все равно переходят в соединительнотканные клеточные структуры.

Фиброз печени 1 степени: причины, лечение, профилактика

Гепатит C и фиброз — серьёзные заболевания, несущие существенную угрозу жизни. При этих болезнях поражается ткань печени и происходят опасные нарушения работы органа. Фибротические изменения в печени происходят на фоне воспаления, которое вызвано вирусом гепатита C. При отсутствии должного внимания к проблеме возможно развитие таких заболеваний, как цирроз и печёночная недостаточность.

Диагностируют фиброз при помощи специализированного исследования крови, коагулограммы, а также ультразвуковому исследованию печени. Гепатит C представляет собой заболевания вирусного происхождения, при которой серьёзно поражается печёночная паренхима. В большинстве случаев заболевания проходит практически без симптомов, что часто приводит к развитию хронической формы недуга.

Во время вялотекущей стадии заболевания, на фоне воспаления происходит массовая гибель клеток печени и замещение здоровой ткани фиброзной рубцовой. Серьёзное воспаление печёночной ткани, которое вызывает вирус, быстро активизирует жирозапасающие клетки Ито. Клетки прорастают внутрь паренхимы и постепенно превращаются в миофибробласты.

Таким образом происходит изменение структуры клеток Ито — аномалия состоит из следующих компонентов:. Изменение клеточной структуры приводит к активизации клеток Купфера — они существенно повреждают гепатоциты, лейкоциты и тромбоциты. Вследствие этого процесса в паренхиме существенно повышается количество реактивного кислорода, а также возрастает концентрация воспалительных медиаторов.

Происходит постепенное повышение плотности структур, из-за чего появляются фиброзные тяжи. Фиброз представляет собой результат воспалительных процессов вследствие попадания в организм вируса. При это печёночная ткань довольно серьёзно страдает. Вероятность развития фиброза зависит от целого ряда факторов. Подобная патология более свойственна тем, у кого был диагностирован Гепатит C. Также в зону риска попадают дети и пожилые люди. В большинстве случаев фиброз переходит в хроническую форму, при которой существует серьёзный риск рубцевания печёночной ткани.

Больным с гепатитом C в обязательном порядке назначается специальная диета. Цель диеты заключается в существенном снижении уровня нагрузки на пищеварительную систему, а также конкретно печень.

Если пациент не соблюдает такую диету, он подвергает паренхиму дополнительным нагрузкам с возможными токсическими влияниями. Течение болезни даёт возможность фиброзной ткани провести замещение важных клеток печени и таких анатомических структур, как желчные протоки и кровеносные сосуды.

Именно поэтому фиброз может привести к появлению таких сопутствующих проблем, как портальная гипертензия, лечить которую удаётся только путём хирургической операции. Алкоголизм тоже считается важной причиной развития этого недуга.

Систематический приём спиртных напитков в течение лет приводит к тому, что гепатоциты печени массово гибнут, открывая тем самым возможность для появления в паренхиме фиброзных тяжей. На фоне гепатита, фиброз развивается в 3, а порой даже в 4 раза быстрее , чем без такой проблемы. Патологические изменения печёночных тканей будут видны уже после активизации хронической формы гепатита.

При отсутствии должного лечения хроническая форма активизируется примерно через месяцев с момента заражения. Существует ряд факторов, которые серьёзно влияют на такой срок:. В целом, до первых явных изменений фибротического характера может пройти около месяцев. Быстрее болезнь будет прогрессировать у тех, кто страдает от проблем с иммунной системой — вирусная нагрузка на паренхиму в таких ситуациях будет чрезмерной. В большинстве случаев клинические проявления фиброза можно заметить только через лет.

При заражении гепатитом, фиброз будет вести себя как обычное вирусное воспаление, поэтому в обязательно порядке всегда проводится комплексное обследование пациентов на предмет наличия рубцовых образований в ткани печени. Для определения степени развития фиброза проводят анализ платности паренхимы, которая измеряется в кПа. Оценку ставят по специальной шкале Метавир:. Отсутствие опасных изменений. Незначительные изменения в соединительной ткани вокруг гепатоцитов.

Фиброз умеренного характера с наличием перегородок в рубцовой ткани. Распространение проблемы внутри паренхимы, а также в лимфатических узлах, артериях и желчных протоках.

Полное нарушение строения печени. Деформация органа и разрушение его структуры. При первой степени фиброза, даже при наличии гепатита, он вполне поддаётся лечению. При отсутствии такового, происходит закупорка сосудов печени и болезнь перерастает в тяжёлый цирроз. Картина болезни будет зависеть от локализации фиброза, а также от его распространённости. Если поражены будут исключительно места вокруг клеток, то симптомов может и не быть. Признаки недуга появятся позднее, когда печень будет уже серьёзно поражена с нарушением проходимости сосудов.

При осложнениях гепатита, например, при развитии цирроза, будут явно заметны признаки печёночной недостаточности. Также могут присутствовать различные расстройства психики — высокая раздражительность, плохая память, впадение в ступор. По результатам проведения лабораторных исследований будет определена необходимость проведения дополнительных вариантов диагностики. Основываясь на полученных данных будет разработана тактика лечения и ликвидации существующих фибротических изменений.

Фиброз лечат с целью полной ликвидации факторов, которые вызывают появление рубцов на тканях паренхимы. Терапия заключается в использовании специализированных антивирусных препаратов, которые направлены на борьбу с гепатитом. В качестве поддерживающей терапии могут быть назначены средства, оказывающие симптоматических эффект. Немаловажно строго соблюдать установленную диету с целью уменьшения общих нагрузок на желудочно-кишечный тракт. Лечение гепатита осложнённого фиброзом основано на использовании медикаментов антивирусного действия.

Купить новейший препарат Hepasky Хепаскай в Москве и других городах по телефону бесплатной горячей линии в России:. Детальные условия приёма препаратов, а также их комбинирование с другими терапевтическими методами будут зависеть от сложности ситуации. С целью устранения фиброза назначают следующие препараты:. С целью замедления рубцевания печёночных тканей абсолютно всем пациентам назначают лекарственные средства, направленные на борьбу с фиброзом — Хепаскай , Грелин, Пентоксифиллин, Лецитин.

Терапия при таком недуге в первую очередь направлена на ликвидацию вирусной составляющей. Увеличить сопротивляемость организма можно также всевозможными травяными средствами, которые обладают значительным эффектом по стимуляции иммунной системы.

Перед использованием подобных средств следует обязательно проконсультироваться у специалиста-гепатолога, поскольку определённые фитосредства могут иметь довольно сильное влияние именно на печень, а при гепатите это крайне вредно.

Травяной настой — для него следует смешать 2 ст. Настой выдерживают около получаса, после чего фильтруют и пьют по одному стакану два раза в день. Лечение рекомендуется продолжать около 2 месяцев. Настой куркумы — 1 чайная ложка мёда растворяется в стакане тёплой воды, куда следует добавить половину ложки порошка куркумы. Настой следует пить 3 раза в день после еды на протяжении примерно одного месяца. Капуста — плод измельчают и выдавливают сок можно соковыжималкой. Пьют примерно по граммов два раза в день около 2 недель.

Такие средства существенно стимулируют работу ЖКТ и помогают избавиться от токсинов в печени, а также способствуют регенерации гепатоцитов. Выздоровление возможно при ликвидации гепатита до момента образования узлов. Успех лечения зависит от ряда факторов:. При условии успешного лечения возможна полная обратимость и восстановление поражённых тканей.

В ином случае придётся использовать пересадку. Успешное лечение гепатита C в целом зависит и от ряда дополнительных профилактических мероприятий. Среди них можно выделить:. Важен регулярный контроль состояния здоровья и, в честности, регулярные УЗИ брюшных органов. После лечения лёгкая форма фиброза не оставляет никаких последствий, но следует помнить, что специалиста необходимо посещать примерно раза в год для внимательного контроля.

Медицинские препараты выписываются больным гепатитом для уничтожения вируса и в качестве средства для функциональной поддержки организма. Опасность запоздалого лечения заключается … Читать далее. Возврат гепатита С — это возвращение заболевания после успешной терапии. Рецидив может вновь потревожить выздоровевшего из-за неправильного лечения или пренебрежение … Читать далее.

Объединяет их то, что больной рискует столкнуться с осложнениями в виде цирроза печени и нарушения ее функций. В лечении хронической формы гепатита С инфекционисты, гепатологи и вирусолого ориентируются на рекомендации трех организаций EASL Евроассоциации, ведущей свою сферу деятельность в направлении изучения печени , AASLD ассоциации, изучающей болезни печени , ВОЗ.

Гепатит с — одно из самых страшных для человечества заболеваний. Оно разрушает печень, и. При обострении рассматриваемого инфекционного заболевания на первый взгляд выходят симптомы поражения печени. Причём их тяжесть зависит, прежде всего, от степени поражения этого жизненно важного органа. Многие пациенты интересуются вопросом о том, что же им выбрать для лечения вирусного заболевания — Софосбувир, Даклатасвир или Велпатасвир.

Только лечащий врач с учетом динамики заболевания и результатов анализов может разработать схему терапии. Самолечение опасно и может навредить здоровью пациента. Большинство пациентов, заказавшие препараты и вылечившиеся, интересуются простым вопрос: как жить после курса? Вам ничто не мешает вернуться к привычному образу жизни. Чем дольше вирус находится в организме — тем сильнее разрушается печень.

Лечения вирусного гепатита С сегодня в плане эффективности сегодня практически достигло своего пика. На фармацевтическом рынке появились препараты, способные победить заболевание, разрушающее печень. Ваше имя.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ГЕПАТИТ С ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ФИБРОЗ F4 МОЯ ИСТОРИЯ

Как лечить гепатит С с фиброзом печени, факторы риска развития фиброза печени

Фиброз печени — это заболевание, при котором нормальная паренхиматозная ткань печени заменяется соединительной тканью, в результате чего печень теряет свои функции. Отдельно различают такое заболевание как врожденный фиброз печени. Это тяжелый, генетически обусловленный процесс, в результате которого страдает не только печеночная ткань, но и сосуды, и желчные протоки. Формируются аномалии в печени еще во время внутриутробного развития. Предшествует фиброзу хроническое воспаление органа.

Чтобы отграничить патогенный очаг, печень начинает вырабатывать соединительную фиброзную ткань. Она плотнее, чем паренхима печени, потому на органе формируются рубцы. Соединительная ткань содержит в себе большое количество коллагена и межклеточного вещества. Фиброзная ткань нарушает способность печени выполнять свои функции, из-за чего страдает весь организм. Для фиброза печени нет специфической симптоматики. Чаще всего заболевание диагностируют случайно, во время обследования соседних органов.

Все эти симптомы появляются после стадии фиброза. Они могут быть проявлениями другого заболевания, потому диагностика фиброза печени существенно затруднена. В запущенных случаях стадия присоединяется желтуха, асцит скопление жидкости в брюшной полости , зуд кожных покровов, изменение цвета мочи и кала, нарушения сознания печеночная энцефалопатия.

При появлении патологических симптомов пациент обращается в поликлинику. Лечением и диагностикой данного заболевания занимает гастроэнтеролог либо врач-терапевт. Для того чтобы поставить диагноз, доктор проводит осмотр.

На начальных стадиях он будет не информативен. Но если у пациента фиброз 3 или 4 степени, то при пальпации будет заметно увеличение печени в размерах, а также ее более плотная структура. Пациент может пожаловаться на болезненность при надавливании.

Во время обследования с помощью толстой трепанационной иглы под контролем УЗИ берут кусочек пораженной печеночной ткани для анализа. Большое значение имеет коррекция образа жизни. Пациенту нужно полностью отказаться от алкоголя, а также ограничить использование гепатотоксичных препаратов НПВС, стероиды и пр. Обязательно нужно привести свой вес к нормальным цифрам и скорректировать питание. В рационе должно быть достаточно свежих овощей и фруктов, а также нежирного мяса и рыбы.

Данное заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Для этого нужно правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и лекарственными препаратами. Избегайте стрессов и переутомлений. Чаще бывайте на свежем воздухе. Сколько живут люди при фиброзе печени?

Если заболевание диагностировано на ранних стадиях, то вполне вероятно, что пациент доживет до старости. При поздней диагностике стадия продолжительность жизни — лет. Чтобы вовремя начать лечение заболевания, проходите профилактический осмотр у доктора хотя бы раз в год. Да, может, медицина и не та, но не для всех и не везде. У нас в Череповце одно лечение — готовтесь к худшему, крепитесь.

А в стационаре только одно — нет повода для госпитализации. Фиброз 4 степени, вирусный гепатит В-Д, цирроз класса А, расширение вен пищевода 3 степени. Иногда кровоточит с зубных дёсен. Не употребляю спиртное вообще, не курю , не каких оттеков в ногах нет , чувствую себя удовлетворительно. Как докатился до этого сам в шоке. Сейчас лечу гипатит С. Вопрос могу я лечить фиброз дома и какими припаратами.

Ваш адрес email не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Содержание 1 Предрасполагающие факторы 2 Общая информация о заболевании 3 Как проявляется болезнь? Фиброз печени является необратимым процессом. Заболевание развивается очень медленно. Первые лет процесс никак себя не проявляет, потому обнаружить болезнь очень сложно. Лечение фиброза печени затруднительно, так как до сих пор не существует препарата, который мог бы полностью предотвратить образование соединительной ткани.

Фиброз печени : 7 комментариев что делать? Современная медицина не та,что была лет назад. Не отчаиваться… Ответить Да, может, медицина и не та, но не для всех и не везде. Ответить Фиброз 4 степени, вирусный гепатит В-Д, цирроз класса А, расширение вен пищевода 3 степени. Ответить как вылечить фиброз 3 степени , куда обратиться? Ответить здравствуйте. Ответить у меня фиброз печени, боюсь что он не вылечится.

Ответить Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

Фиброз — процесс, сопровождающийся замещением здоровых клеток соединительной тканью.

Фиброз печени: симптомы, сколько живут с таким диагнозом

Хронический гепатит С протекает со структурными изменениями печени. Эти изменения характеризуются фиброзом, разрастанием грубой соединительной ткани. Если диагностирован гепатит С с фиброзом, лечение должно быть комплексным, направленным на восстановления исходной структуры печени и ее функций. Гепатит С является инфекционным вирусным заболеванием. Основной путь проникновения вируса в организм — гематогенный, через кровь.

В этой связи есть опасность заражения гепатитом С можно в лечебных учреждениях. Правда, в больницах используют одноразовые шприцы и системы для внутривенных вливаний инфузий , а многоразовые инструменты тщательно обрабатываются.

Поэтому риск инфицирования гепатитом С в лечебном учреждении минимальный. То же самое касается переливания крови — все доноры обследуются.

Гораздо большему риску мы подвергаем себя, посещая частные стоматологические кабинеты, косметические салоны. Часто болеют гепатитом С инъекционные наркоманы. Кроме того, гепатит С передается транспалацентарно от матери к ребенку. Можно заразиться гепатитом С и посредством полового акта через сперму, вагинальную слизь, или микротравмы.

Правда, интимный контакт с больным гепатитом С не обязательно сопровождается инфицированием. Продолжительность инкубационного периода составляет от 2 до 26 нед. Затем болезнь может протекать с общей слабостью, пищеварительными расстройствами, желтухой.

После непродолжительного острого периода гепатит С переходит в хроническую форму. В ряде случаев у лиц с сильным иммунитетом происходит самопроизвольное выздоровление. Но такое случается нечасто. А у подавляющего большинства пациентов заболевание протекает скрыто, латентно. Человек до определенного времени даже не знает, что инфицирован.

Болезнь распознается уже на стадии осложнений. Вот при таком латентном хроническом варианте течения и отмечаются признаки фиброза при гепатите С. Говоря о фиброзе, следует вкратце остановиться на строении печени.

Наша печень относится к паренхиматозным органам, и состоит из стромы и паренхимы. Строма представлена соединительной тканью. Пронизывая весь орган, она никаких специфических печеночных функций не выполняет.

Это остов, скелет, каркас для печени. Совсем другое дело — паренхима. В сравнении со стромой ее строение более сложное. Именно в паренхиме осуществляются основные печеночные функции:. Структурной единицей паренхимы является печеночная долька. Паренхима включает в себя около тыс. Эти призматические образования размерами ,5 мм на поперечном срезе имеют вид шестиугольника. В центре этого шестиугольника расположена центральная вена, впадающая в печеночную вену, ветвь нижней полой вены.

В их состав входят:. Вся долька пронизана т. Кровь движется от периферии к центру печеночной дольки, в направлении печеночной вены, очищаясь при этом. В обратном направлении, от центра к периферии, по внутридольковым протокам идет желчь.

Все процессы очищения и синтеза обеспечиваются гепатоцитами. Эти же клетки первыми и страдают при гепатите С. HCV проникает внутрь гепатоцита, и использует все его ресурсы для своих нужд. Находящиеся в составе клеточной цитоплазмы питательные вещества расходуются на постройку вирусных частиц вирионов. Получается, что внедрение одного вириона заканчивается образованием большого количества новых вирионов.

Выходя из погибшего гепатоцита, они заселяют новые печеночные клетки. В итоге количество поврежденных гепатоцитов увеличивается в геометрической прогрессии. Вокруг зон повреждения формируются характерные для воспаления признаки: скопление лейкоцитов лейкоцитарная инфильтрация , местное полнокровие и отек. Печеночная паренхима может регенерировать — взамен погибших гепатоцитов образуются новые.

Однако регенераторные возможности органа небезграничны. Если разрушающее действие вируса сохраняется, как это и происходит при хроническом гепатите, то регенерация не успевает за повреждением. На месте погибшей паренхимы усиливается образование фибробластов — клеток, из которых состоит фиброзная соединительная ткань. По большому счету, в этом процессе есть определенный смысл. Фиброзная ткань призвана ограничить, изолировать зоны инфекционного воспаления. Но при длительном присутствии вируса этот процесс становится неконтролируемым, и приобретает патологические черты, когда паренхима замещается соединительной тканью.

Лечение фиброза печени гепатита С направлено на восстановление ее структуры, и на улучшение самочувствия пациента.

Поэтому важно знать, как проявляется данный процесс. Примечательно, что само по себе усиленное образование соединительной ткани протекает безболезненно. Паренхима лишена чувствительных рецепторов. Зато строма, печеночная капсула, обильно снабжена ими.

Поэтому увеличение печени из-за застоя желчи и полнокровия сопровождается растяжением капсулы и ноющей болью. Дегенеративные изменения в печени на поздних стадиях фиброза сопровождаются ее уменьшением. Боль при этом не беспокоит. Желтуха тоже редко встречается при хроническом гепатите С, осложненном фиброзом. Для того чтобы несвязанный билирубин в большом количестве присутствовал в крови, нужна массивная гибель гепатоцитов за короткое время. А при хроническом гепатите С они погибают постепенно.

Зато страдает пищеварительная функция. Нарушение образование и оттока желчи негативно сказывается на всасывании пищи в перстной кишке. Пациенты жалуются на тошноту, боли в проекции желудка, вздутие живота, горечь во рту. Нарушение всасывания пищи в сочетании с обменными расстройствами приводит к исхуданию и анемии.

Кожа и видимые слизистые становятся бледными с землистым оттенком. В конечных стадиях заболевания практически вся печеночная паренхима замещается фиброзной тканью.

Развивается печеночный цирроз. Печень уже не может выполнять свои функции. Вторично страдают другие системы органов. Скопившиеся токсины отравляют мозг. Замедляется мышление, ухудшается память, изменяется поведение — развивается печеночная энцефалопатия, которая затем переходит в кому. Расширяются вены пищевода и геморроидального сплетения. Пациенты погибают от комы, сердечной недостаточности, или кровотечения из расширенных пищеводных вен. Процесс разрастания соединительной ткани протекает стадийно.

В этой связи различают 4 степени или стадии фиброза печени при гепатите С. Фиброз 1 степени при гепатите С характеризуется разрастанием соединительной ткани возле перипортальных трактов в области печеночных триад. Из-за этого они приобретают звездчатую конфигурацию. Фиброз 2 степени при гепатите С протекает с появлением соединительнотканных перегородок или септ. Они тянутся от портальных трактов к центру печеночной дольки. Фиброз печени 3 степени гепатита С характеризуется дальнейшим разрастанием септальных образований.

Соединительная ткань сдавливает паренхиму. Фиброз 4 степени при гепатите С называют циррозом. Большая часть паренхимы при циррозе замещена соединительной тканью. Дольки разрушены. Отдельные очаги регенерации паренхимы имеют характер ложных долек. В отличие от истинных долек здесь нет четкой структуры и правильного расположения сосудов. При имеющемся гепатите С фиброзе лечение обязательно должно включать в себя гепатопротекторы. Эти средства:. К гепатопротекторам относится всем известный Эссенциале в капсулах и в ампулах для инъекционного введения.

Фосфоглив в капсулах не столь известен, но не менее эффективен. Есть и другие средства на основе растительных экстрактов, аминокислот. В дополнение к гепатопротекторам обязательно назначают пищеварительные ферменты, желчегонные препараты. Если болезнь осложнилась гастродуоденитом, энтероколитом, в лечение включают спазмолитики, обволакивающие средства, пробиотики.

Иммуностимуляторы укрепляют местный и общий иммунитет.

Симптомы и лечение фиброза печени 1 степени

При гепатите С изменяется структура печени. С течением времени в печеночной ткани развивается фиброз. Если есть гепатит С фиброз, лечение должно быть направлено на восстановление этого органа. Передача HCV от человека к человеку осуществляется через кровь при ее переливании, проведении лечебных и прочих мероприятий с использованием загрязненных инструментов.

Заразиться можно при половом акте. Ребенок получает инфекцию от матери во время беременности и в родах. Попадая в организм, вирус поражает печеночные клетки, гепатоциты. У некоторых пациентов иммунная система выделяет антитела-иммуноглобулины, способные полностью уничтожить вирус. В таких случаях наступает спонтанное излечение. Но вероятность такого благоприятного исхода невелика.

У подавляющего большинства болезнь после непродолжительного, не более 3 нед. При хроническом гепатите С развивается печеночный фиброз, осложняющийся печеночной недостаточностью. В редких случаях гепатит идет по неблагоприятному сценарию, когда из атипично измененных гепатоцитов формируется раковая печеночная опухоль, гепатоцеллюлярная карцинома.

В здоровой печени фиброзная соединительная ткань образует строму, каркас органа. Печеночная строма представлена капсулой, покрывающей печень. Внутри печени строма окружает нервы, крупные кровеносные сосуды. Тончайшие соединительнотканные перегородки делят печеночную ткань на дольки. Имеющая вид шестигранной призмы долька является структурной единицей печени.

Всего насчитывается около полумиллиона этих анатомических образований размерами 1, мм. В центре дольки-шестигранника находится центральная вена. На периферии по углам располагаются печеночные триады. В триады входит ветвь воротной портальной вены, ветвь печеночной артерии, и желчный проток. От центральной вены радиально к триадам расходятся тяжи, печеночные балки, образованные гепатоцитами. Состоящие из гепатоцитов дольки с центральными венами и триадами образуют паренхиму печени.

Если строма служит механической защитой для печени, то в паренхиме осуществляются все функции этого органа. По воротной вене оттекает кровь из кишечника. Вместе с ней в печень доставляются пищевые компоненты для синтеза белков, жиров, гликогена, гормонов, витаминов, других биологически активных веществ. Здесь же содержаться токсические вещества, которые в печени обезвреживаются.

Кровь движется между печеночными балками по синусоидным капиллярам от периферии к центру. Очистившись, она оттекает по центральной вене, впадающей в полую вену. В обратном направлении, к периферии, оттекает желчь по желчным протокам.

Синтез полезных веществ, обезвреживание токсинов, образование желчи — все это осуществляется в гепатоцитах. При печеночном фиброзе происходит аномальное разрастание соединительной ткани.

Образно говоря, строма поглощает паренхиму. Чем меньше долек и образующих дольки гепатоцитов, тем тяжелее печени выполнять свои функции.

В конечном итоге фиброзная ткань разрастается настолько, что разрушает дольки. Развивается печеночная недостаточность. При гепатите С вирусная частица вирион попадает внутрь гепатоцита.

В ходе многократного копирования исходной вирусной РНК образуется множество ее копий, реплик. Затем вокруг этих РНК достраиваются другие элементы вириона.

Вирусная репликация приводит к гибели гепатоцита. Высвободившиеся вирионы заселяют новые клетки. Большое количество гепатоцитов с вирусами внутри уничтожается иммунной системой. Нельзя сказать, что гепатоциты гибнут безвозвратно. Печеночная паренхима способна регенерировать — взамен погибших клеток печени появляются новые.

Но регенераторные возможности органа ограничены. Если повреждающий фактор, в данном случае HCV, продолжает действовать, то количество гибнущих гепатоцитов превышает количество вновь образовавшихся. Темпы повреждения превышают темпы регенерации. И тогда на месте погибшей паренхимы разрастается фиброзная ткань. Ведь природа пустоты не терпит. Не только гепатит С, но и другие патологические состояния, при которых повреждается гепатоциты, способны привести к фиброзу.

Все это причины приобретенного фиброза. Врожденный фиброз обусловлен генетическими аномалиями или внутриутробной патологией. Патологические процессы в паренхиме развиваются уже в самом начале хронического гепатита С. Паренхима подвергается воспалительной инфильтрации.

Появляется стеатогепатоз, формируются мелкие фибротические очаги. Но, эти изменения в начальной стадии можно выявить лишь при эластографии или биопсии.

В последующем смена стадий фиброза осуществляется через каждые лет, и спустя лет появляется цирроз. Впрочем, эти сроки условны, и скорость развития патологии зависит от нескольких факторов. Согласно этой шкале выделяют стадии или степени фиброза гепатита С. Их принято обозначать буквой F.

Примечательно, что сам по себе фиброз никак не ощущается. Паренхима лишена чувствительных рецепторов, и разрастание соединительной ткани внутри нее происходит безболезненно.

А как же тогда боль и тяжесть в правом подреберье? Печеночная капсула в отличие от паренхимы обильно снабжена рецепторами. Увеличение печени из-за воспалительного процесса, холестаза, избыточного кровенаполнения, сопровождается болезненными ощущениями из-за растянутой капсулы. К тому же боль может исходить не только от печени, но и от желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков.

При F3, а также при циррозе, когда печень уменьшается в размерах, боль не беспокоит. Зато на первый план выходит:. Эти признаки цирроза при гепатите С обусловлены затрудненным отхождением желчи, обеспечивающей переваривание пищи. Среди других последствий фиброза — нарушение синтеза белков, факторов свертывания, витамина К, укрепляющего сосуды.

Появляется энцефалопатия, мозговые нарушения из-за действия токсинов, не утилизированных печенью. При циррозе эти признаки достигают максимума. Энцефалопатия переходит в оглушенное состояние или в кому. Кровотечение из расширенных пищеводных вен — частая причина гибели пациентов с циррозом. Смотря на какой стадии. F1 является легко обратимой.

При F2 тоже можно вернуть печень в исходное состояние. При F3 полностью восстановить печеночную структуру проблематично. Фиброз печени после лечения гепатита С, скорее всего, сохранится, хотя и не столь выраженный. Но предотвратить цирроз даже на этой стадии реально. А вот изменения при циррозе необратимы. Основные действия здесь сводятся к улучшению общего самочувствия, частичному восстановлению печеночных функций, и предотвращению осложнений, связанных с печеночной недостаточностью.

Все эти лечебные мероприятия будут иметь временный успех, пока не устранена причина, HCV. Если присутствует вирус, продолжается воспаление и разрушение паренхимы.

Эти средства представляют собой комбинацию Софосбувира с Велпатасвиром , Даклатасвиром , Ледипасвиром. ПППД на всех стадиях подавляют вирусное размножение в гепатоцитах. Выпускают их индийские компании по американской лицензии. Такие лицензионные копии стоят недорого, и доступны каждому. Эти средства обязательно включают в схему лечения фиброза при гепатите С. Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins. Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Софосбувир и Даклатасвир. Софосбувир и Велпатасвир. Лицензионные дженерики препарата Epcluza, содержащего софосбувир и велпатасвир. Софосбувир и Ледипасвир. Лицензионные дженерики препарата Harvoni — в составе софосбувир и ледипасвир.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Убрать фиброз после гепатита. Антифибротическая программа. Восстановление печени. Цирроз лечение.

Комментариев: 3

  1. VIKTOR2250:

    kmusakhanov, полностью согласна с вашим рецептом!

  2. liliya:

    Надо только захотеть!

  3. Guevork:

    Один китаец уже подал в суд на благоверную за то, что она обманула его своей сконструированной внешностью. Правда обнаружил он это через несколько лет после того как подросли их страшненькие детки совсем непохожие на красавцев родителей…