Что за болезнь диарея

Диарея, или понос — патологическое состояние, проявляющееся частым более 3 раз в сутки водянистым стулом, который нередко сопровождается болезненными позывами и анальным недержанием. По данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , диарея, а точнее, вызванные ей обезвоживание и нарушения питания — одна из главных причин смерти детей в возрасте до 5 лет 1. По происхождению — инфекционной и неинфекционной. Инфекционная диарея, в свою очередь, может быть:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Понос (диарея). Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи

Диарея это не заболевание, а симптом, который может быть вызван различными причинами. Обычно причины диареи достаточно быстро выясняются. Диарее часто сопутствуют спазмы в животе, рвота или высокая температура. У взрослых диарея редко бывает опасной. У детей разного возраста и у пожилых людей диарея может вызвать обезвоживание , что может привести к серьезным последствиям. Взрослые могут попробовать справиться с проблемой самостоятельно, если отмечается слишком частый стул, без повышения температуры тела и при хорошем общем самочувствии.

Обязательно следует обратиться к врачу, если диарея появилась после поездки в Африку, Азию и другие отдаленные регионы или если причиной диареи является экзотическая пища, вода из неизвестных источников, в т. При высокой температуре тела, тошноте, рвоте, при примеси крови в стуле, а также при появлении тяжелой постоянной боли в животе более 2 ч следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Пейте больше жидкости, желательно теплой или комнатной температуры вода, бульон.

Избегайте алкоголя, кофе, молока и фруктовых соков. Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью.

При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой. Пить нужно небольшими порциями, маленькими глотками.

Не ешьте, если у вас нет аппетита, вы чувствуете несварение желудка или спазмы в животе. Когда снова появится аппетит, рекомендуется есть бананы, рис, подсушенный белый хлеб, обработанные злаки овсяная каша, например , картофель, вареные или печеные овощи, постное мясо в небольших количествах.

До полной нормализации состояния кишечника, избегайте свежих фруктов, зеленых овощей, алкоголя, жирной, пряной и жареной пищи. При длительной диарее, особенно сопровождающейся потерей веса, необходимо срочно обратиться к врачу. При необходимости, можно использовать безрецептурные противодиарейные препараты для временного облегчения состояния. Однако эти средства не рекомендуется применять в течение длительного времени, так как они могут увеличить продолжительность диареи или вызвать более серьезные нарушения.

Средства, содержащие салицилат, могут временно окрашивать язык или стул в темный цвет. Обратитесь к вашему врачу, если вам кажется, что диарея может быть связана с препаратом, который вы принимаете.

Диарея является распространенным побочным эффектом нестероидных противовоспалительных препаратов NSAIDs , антибиотиков и антидепрессантов. Срочно обратитесь к врачу, если диарея продолжается более 2 дней у детей и более 5 дней у взрослых, а также при признаках обезвоживания, сильных спазмах или болях в животе, при темном, кровянистом или слизистом стуле.

Грудные дети и пожилые люди при любых перечисленных выше симптомах должны быть доставлены в больницу. В большинстве случаев диарея проходит самостоятельно в течение 2 дней. Если жидкая диета не помогает, врач может выписать препараты, замедляющие деятельность кишечника. Однако подобные препараты не рекомендуются детям. Врач должен определить и устранить причину диареи. При необходимости направить вас в больницу для анализов и лечения. Мойте руки после посещения туалета, пеленания ребенка, а также перед едой.

Руки нужно мыть теплой водой с мылом. После готовки, особенно если вы держали в руках сырое мясо, обязательно нужно тщательно вымыть руки. Будьте осторожны с продуктами питания.

Непастеризованные молочные продукты, яйца, птица и мясо могут содержать бактерии, вызывающие диарею и другие проблемы ЖКТ. Мясо должно пройти полную термическую обработку. Тщательно мойте кухонные доски и ножи. Не употребляйте в пищу непастеризованные молочные продукты, особенно неизвестного происхождения. Не оставляйте приготовленные продукты в тепле надолго, так как это может спровоцировать размножение опасных бактерий. Если у вас диарея, вам не следует работать поваром, официантом и т.

Если вы путешествуете, не пейте сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Пить лучше воду известных производителей, расфасованную в бутылки или банки. Для очищения местной воды, ее необходимо кипятить 15 минут, можно также добавлять таблетки или капли йода и хлора или использовать специальный фильтр.

При использовании таблеток хлора и йода внимательно прочитайте инструкцию и следуйте ей. Также ни в коем случае нельзя есть немытые фрукты и овощи желательно мыть их только в чистой воде и очень тщательно, а еще лучше очистить от кожуры. Избегайте таких плодов, как например, дыни, которые часто накачивают водой изнутри для увеличения их веса.

Консультации Учреждения Лекарства. На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Диарея Диарея понос — это частый жидкий стул, который может быть вызван различными причинами. Задать вопрос гастроэнтерологу. Купить лекарства. Общие сведения. Новости по теме. Топ-7 продуктов против диареи. Утихомирить кишечник. Как избежать расстройства пищеварения? Причинами хронической диареи могут быть:. Что можете сделать вы.

Что может сделать врач. Профилактические меры. Обнаружили ошибку? Специализированные медучреждения. Тверская-Ямская 1-я, Широкий выбор медицинских направлений! Доступные цены. Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. Все контакты. Комсомольский проспект, 17 ст Пройти экспресс-тест на наличие антител к коронавирусу. Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Хорошёвское шоссе, Лечение и диагностика новейшим медицинским оборудованием. Тверской-Ямской 2-й переулок, Анализы, консультации, диагностика, стационар.

Запишитесь на прием! Профессиональная и эффективная диагностика, квалифицированные врачи. Получите полноценную медицинскую консультацию не выходя из дома.

Маршала Жукова проспект, 38 к1. Малая Грузинская, Скидка рублей на первый прием! Врачи высшей категории. Лекарства от болезни Диарея. Ваш опыт и отзывы о лечении. Юлия К 25 августа Мне тримедат фармацевт знакомая советовала, когда я с кишечником мучалась, скручивало просто страшно. Эффект у меня был быстрый, буквально через неделю прекратились спазмы. Главное обязательно курсом пропить 4 недели, тогда эффект закрепиться и проблем больше не возникнет. Ссылка Пожаловаться.

Лидия Майорова 16 ноября Да уж,в диареи то приятного мало,конечно. Сама недавно после того, как в кафе покушала, мучилась. Подруга сказала, что если ничего не делать, то всё это надолго затянуться может, я начала Энтеросгель принимать. Он выводит вредные вещества из организма естественным путём, так что и легче после него становится достаточно быстро, мне помог этот энтеросорбент. Иветта Ханумян 14 декабря Я каждый раз после фаст-фуда на туалете заседаю дня два. Как народ это ест?

Диарея — это один из самых распространенных симптомов расстройства кишечника. У детей старше года и взрослых характеризуется наличием жидкого и частого стула более 3 раз в сутки.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДИАРЕИ И СИМПТОМЫ ДИАРЕИ

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных.

Диарея понос — является одним из наиболее часто встречаемых симптомов различных заболеваний. Причем диарея не является самостоятельным заболеванием, требующим лечения — это всего лишь симптом различных заболеваний.

Потому адекватное лечение самого заболевания приводит к исчезновению диареи. Всю пищеварительную систему можно представить как конвейер, на котором происходит разборка сложных потребляемых с пищей веществ на более простые. Лишь расщепившись на аминокислоты, белки могут быть усвоенные организмом, лишь глицерол и жирные кислоты могут усваиваться в кишечнике, лишь одинарные, или связанные в коротки цепочки молекулы сахаров могут проникнуть в кровоток кишечника и служить энергетическим или строительным материалом для организма.

Бегущую ленту конвейера — это пищеварительная трубка: пищевод, желудок , тонкая и толстая кишка. В каждом отделе происходит последовательное расщепление потребленной пищи. Пищевод — является транзитным звеном — пища в нем не задерживается, а быстро передвигается по направлению к желудку. Желудок — полый мышечный орган, в котором твердая пища задерживается на некоторое время. Длительность пребывания в желудке пищи зависит от состава пищи, объема , состояния самого желудка.

В желудке пища обрабатывается желудочным соком, перемешивается и малыми порциями поступает в двенадцатиперстную кишку. Тонкая кишка — условно разделена на 2 части — двенадцатиперстная и тонкая кишка. Двенадцатиперстная кишка — часть тонкой кишки, в которую попадает пища из желудка. В просвет это го участка кишечника впадают протоки поджелудочной железы и желчный проток. Поступающие в двенадцатиперстную кишку ферменты и желчь участвуют в расщеплении длинных аминокислотных цепочек белка, углеводов, жиров.

Под их воздействием перевариваемая пища становится однородной консистенции, и формируется большое количество коротких цепочек углеводов и белков. Тонкая кишка — наиболее длинный участок порядка 5 метров в длину. В нем происходит активное переваривание уже обработанных в желудке и двенадцатиперстной кишке веществ. Но наиболее важной функцией этого участка является усвоение расщепленных веществ и их транспортировка в печень.

Толстая кишка — участвует в электролитном обмене в ее стенке есть каналы по которым осуществляется транспорт ионов. В толстом кишечнике содержится множество бактерий, которые завершают процесс распада веществ.

Так же эти бактерии синтезируют в нашем же организме некоторые витамины. Нарушение перистальтики кишечника Инфекционный процесс, при котором инфекционные агенты, выделяя в просвет кишечника множество токсинов, способствуют ускорению перистальтики. Нервно-психические нарушения , при которых, нарушения работы вегетативной нервной системы приводят к нарушению регуляции пищеварения. Дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника При этом состоянии изменяется количественный и качественный состав микрофлоры.

Как правило, дисбактериоз кишечника развивается на фоне:. Недостаток ферментов печеночная, поджелудочная недостаточность , ферментопатии Существуют группа наследственных заболевании, при которых наблюдается непереносимость определенных веществ и продуктов.

Аутоиммунные заболевания , при которых иммунная система поражает ткани самого толстого кишечника. В наши дни нарушения пищеварения могут встречаться у каждого человека почти ежедневно, и не все эпизоды расстройства стула требуют медицинской помощи.

Как же понять, что диарея является симптомом серьезного заболевания? Как правило, снижение выделяемой для пищеварения желчи наблюдается при печеночной недостаточности гепатит, цирроз печени , при холецистите острый, хронический, камни в желчном пузыре. При котором нервнопсихические факторы переутомление, стрессы приводят к нарушению работы всей нервной системы.

В этом случае лишь личная консультация врача инфекциониста может помочь выставить диагноз. В таких случаях необходима консультация врача хирурга и инфекциониста. Лечение таких пациентов дома невозможно — требуется госпитализация. Диагностика причин диареи в ряде случаев сложна — уж очень много заболеваний проявляются этим симптомом.

Однако для выявления причин диареи используются ряд клинических, лабораторных и инструментальных методов. Клиническое обследование пациента с диареей Включает в себя беседу с целью выявления возможных причинных факторов:. И некоторые иные вопросы могут быть заданы Вам врачом при диагностике.

Ощупывание и простукивание живота — позволяет выявить болезненность определенной локализации. Простукивание помогает выявить вздутие живота и его локализацию.

Лабораторные обследования Копрограмма — изучение внешнего вида каловых масс, изучение под микроскопом структуры и состава каловых масс помогает выявить такие заболевания как: ферментная поджелудочная или печеночная недостаточность, Бактериологический анализ кала — является методом выбора в диагностике дисбактериоза кишечника или инфекционных заболеваний, которые приводят к возникновению диареи.

Общий анализ крови — позволяет выявить инфекционный характер поноса. Так же это обследование может выявить признаки таки острых заболеваний как: холецистит , аппендицит , колит, аллергические состояния.

Биохимический анализ крови — позволяет выявить в качестве причины диареи такие заболевания как острый и хронический панкреатит, холецистит или гепатит. Лишь в том случае, если вышеописанные симптомы при диарее не выявлены, возможно лечение в домашних условиях.

Для этого требуется соблюдение щадящего режима дня, рационального питания, восполнение потерь организмом воды и солей, применение медикаментов.

Восполнение потерь воды и минералов. Для того, чтобы избежать обезвоживания необходимо восполнение всех выведенных из организма веществ и воды. Для этого лучше использовать воду с растворенными в ней минералами. Ни в коем случае нельзя использовать при обезвоживании газированную воду, сладкую воду, соки. Рекомендуется восполнять все объемные затраты воды при болезни. Потому желательно после каждого похода в туалет выпивать по мл. В том случае, если потребление солевого раствора приводит многократно к рвоте, то необходимо обратиться за помощью к врачу — необходимо выявить причину рвоты и профилактикой обезвоживания будут регулярные капельницы с растворами электролитов.

Естественно при диарее необходимо потреблять продукты, которые крепят. Хорошим эффектом обладают такие пищевые продукты как: спелые бананы, сухари, отварной рис. Специи, жареное, сладкое, молочные продукты на период лечения диареи необходимо исключить. Антибиотики Антибиотики воздействуют на бактерии, обитающие в кишечнике, приводя к замедлению размножения бактерий или приводя к гибели. Препараты данной группы применяются при кишечных инфекционных заболеваниях или при тяжелых случаях дисбактериоза кишечника.

Применение антибиотиков для лечения диареи возможно лишь по назначению врача терапевта или инфекциониста. Препараты, замедляющие перистальтику кишечника лоперамид Лоперамид активно изменяет перистальтику кишечника — замедляя продвижение содержимого кишечника. Препарат может назначаться при диарее неврогенной природы, при воспалительной неинфекционной патологии кишечника.

Препарат назначается только лечащим врачом специалистом и требует контроля за состоянием пациента, так как обладает рядом серьезных побочных эффектов. Энтеросорбенты Данные вещества оказывают свое лечебное действие в просвете кишечника. Стриктура гранул энтеросорбентов такова, что их поверхность обладает возможностью впитывать абсорбировать определенные вещества из просвета кишечника.

Назначаются препараты при аллергическом, токсико-инфекцонном или токсическом поражении кишечника. Пробиотики линекс , хилак форте , бифидумбактерин Эти препараты содержат живые культуры лакто и ацидобактерий. Принимая препараты из группы пробиотиков, происходит восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Показания к применению:. Понос проявляется многочисленными кишечными и внекишечными симптомами. Если он возникает остро вследствие какого-либо отравления, то в основном преобладает желудочно-кишечная симптоматика. Если же понос является проявлением какого-либо хронического заболевания, то он проявляется разнообразными симптомами со стороны организма.

Симптомами острого поноса являются:. Боль в животе Чаще всего боль возникает внизу живота, в области толстого кишечника. Также боль может локализовываться слева, в районе сигмовидной кишки. Существует несколько тому причин. Во-первых, боль является следствием усиленного перистальтизма, который часто отмечается при поносе. Во-вторых, болевая симптоматика обусловлена повышенным газообразованием. Так, при поносе в петлях кишечника скапливается большое количество газов, которые растягивают их.

Растяжение петель кишечника газами провоцирует боль. К этим основным причинам присоединяются факторы, которые специфичны для каждого вида поноса. Вздутие живота Вздутие или метеоризм является неотъемлемым симптомом поноса.

Оно развивается из-за усиленного процесса газообразования, происходящего в кишечнике. Повышенное газообразование может происходить по самым различным причинам. При лактазной недостаточности причиной тому является процесс брожения нерасщепленной лактозы. При инфекциях это процессы жизнедеятельности патогенных бактерий. Температура Повышенная температура сопровождает понос, если он вызван воспалительным процессом.

Если понос развивается при вирусных и бактериальных инфекциях, то температура может подниматься до очень высоких пределов до 38 — 39 градусов. Также высокий подъем температуры наблюдается при пищевых отравлениях. Тенезмы Тенезмами называются болезненные позывы к испражнению.

Больше всего они характерны для кишечных инфекций, например, для дизентерии или для колита. Рвота Рвота также часто сопровождает понос. Как правило, этот симптом отмечается при поносе, вызванном пищевым отравлением или инфекцией. Слабость Слабость и недомогание обусловлена обезвоживанием организма при поносе. Так, при поносе вместе с испражнениями из организма уходит и вода. Вода обеспечивает самые важные функции организма и на ее долю приходится от 60 до 70 процентов.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Понос - Доктор Комаровский

Диарея (понос). Симптомы, причины и лечение диареи

В странах третьего мира диарея является частой причиной младенческой смертности : в году более 1,5 миллиона детей возраста до 5 лет умерли в результате данного патологического состояния [3]. Диарея входит в десятку ведущих причин смертности.

Острая диарея длится до двух недель, после чего её можно классифицировать как продолжительную, а затем и хроническую [5]. От острой диареи различного генеза страдают порядка 1,7 миллиарда человек в год [6]. Диарея известна человечеству с самого начала его существования [8]. Однако, считается, что первобытные люди редко страдали от диареи, поскольку источники воды обычно не были загрязнены, а пища долго не хранилась. Ситуация с распространением инфекционной диареи менялась с развитием цивилизаций и по мере формирования городских поселений, в которых вопрос чистых источников воды, санитарных условий и избавления от отходов жизнедеятельности не был решён адекватным образом.

Геродот упоминает дизентерию , от которой страдало войско Ксеркса во время отступления после битвы при Саламине [9]. Гиппократ описывает разные виды диареи и связывает появление этого симптома с употреблением грязной воды [10]. Упоминания народных средств от диареи встречаются в том числе в средневековых источниках.

Так, в средневековой Европе предлагалось лечить диарею лапчаткой [11]. Также, известно, что индейцы- майя более чем тысячу лет назад начали использовать такие глины, как палыгорскит для изготовления лекарственных средств против диареи [12].

Современное мнение специалистов сводится к тому, что изменения, вызванные диареей в организме, могут быть опасными для жизни человека [ источник не указан дней ]. Сам по себе понос, как симптом, не опасен, но пагубными являются последствия в виде обезвоживания и потери микроэлементов. Хроническая диарея часто вызывает витаминную недостаточность и дефицит минералов, что может повлечь за собой другое заболевание, такое как анемия. Понос может спровоцировать геморрой.

Также следует помнить, что диарея чаще всего является симптомом серьёзных заболеваний, таких как панкреатит, хронические гепатиты, заболевания желчного пузыря, инфекционные заболевания кишечника и т. Кроме того, хроническая диарея, вызываемая разными причинами, может быть ассоциирована с тревожными расстройствами и ощутимо снижает качество жизни больных [13] [14].

Диарея развивается вследствие нарушения нормального функционирования кишечного тракта, ускорения пищеварительного процесса , что и приводит к разжижению испражнений и учащению дефекации. Понос обычно вызван вирусной или бактериальной инфекцией и пищевым отравлением. Чаще всего возбудителями поноса являются бактерии Escherichia coli и сальмонеллы , которые содержатся в загрязнённой пище и воде. Также очень распространённым возбудителем является бактерия Clostridium difficile , рост численности которой в кишечнике часто обусловлен длительным приёмом антибиотиков или инфекцией при нахождении на стационарном лечении [15].

Диарею также могут вызвать вирусы простого герпеса и гепатита. Кроме того, диарея может быть вызвана некоторыми лекарственными препаратами, например, антибиотиками. Секреторная диарея. Патологический процесс локализуется в тонком кишечнике. Характерна для холеры. Бактериальный энтеротоксин активирует аденилатциклазу энтероцитов, что приводит к нарастанию внутриклеточной концентрации цАМФ.

По нарастающему осмотическому градиенту за ними следует вода, что и приводит к появлению обильного жидкого стула. Без своевременной регидратационной терапии возможна смерть от гиповолемического шока. После удаления энтеротоксина, работа ЖКТ полностью восстанавливается. Причиной секреторной диареи могут также стать вирусные кишечные инфекции, гормональноактивные опухоли карциноид, ВИПома, гастринома. Помимо этого, такой вид диареи может быть спровоцирован приёмом секреторных слабительных и препаратов простагландинов [2].

Инвазивная диарея. Патологический процесс локализуется в толстой кишке. Характерна для дизентерии , амёбиаза. Развивается вследствие инвазии микроорганизмов в стенку кишки и развития местного экссудативного воспаления. Осмотическая диарея. Данный вид диареи возникает из-за гиперосмолярности кишечного содержимого, например, при приёме солевых слабительных, при внутриклеточном паразитировании кокцидий или вирусной инфекции ротавирусы , ретровирусы.

В последнем случае, вследствие повреждения энтероцитов, нарушается мембранное пищеварение. Избыток дисахаридов, пептонов и других неферментированных веществ в просвете тонкой кишки способствует развитию осмотической гипоферментативной диареи. Стул становится объёмным, водянистым.

В копроцитограмме отмечается большое количество элементов слущенного эпителия. Моторная диарея. Связана с возрастанием двигательной пропульсивной активности гиперкинетическая моторная диарея вследствие усиления стимулирующих моторику регуляторных влияний серотонин , холецистокинин. Возможна связь со стрессом. Такой вариант моторной диареи типичен для СРК , функциональной диареи. При этом происходит холинергическая денервация тонкой и толстой кишки, нарушающая тонический и пропульсивный компоненты моторики.

Помимо диабетической энтеропатии такой вид диареи может быть спровоцирован склеродермией и амилоидозом [2]. Экссудативная диарея. Обычно обусловлена воспалением и изъязвлением слизистой оболочки толстой кишки язвенный колит , болезнь Крона , ишемический колит, дивертикулярная болезнь, инвазивные инфекции, туберкулёз с выделением в просвет крови, слизи, гноя, белкового экссудата. Если к доминирующему экссудативному компоненту диареи не присоединяется секреторный, то стул жидкий, скудный в пределах суточной нормы с небольшим количеством каловых масс или без них [2].

К развитию острой или хронической диареи приводят несколько групп разных причин. Среди них как патологии отдельных органов пищеварительной системы, так и инфекции, нейрофункциональные и эндокринные расстройства, гормональноактивные опухоли, токсины, побочные действия лекарств [2].

Наибольшую опасность для человека при острой диарее представляет обезвоживание организма, поэтому первой мерой при лечении должна быть регидратационная терапия. Для этих целей наиболее эффективным является применение растворов солевых регидратантов.

При отсутствии лекарственных средств данной группы необходимо хотя бы просто обильное питье негазированная минеральная вода, морсы, соки и т. При этом главной задачей является не лечение диареи, так как это лишь симптом целого ряда патологических состояний, а выяснение факторов, ставших его причиной.

После регидратации или предотвращения дегидратации рекомендуется снять непосредственно симптомы диареи. Согласно клиническим исследованиям, последний препарат является наиболее действенным и лучше других нормализует консистенцию стула, имея меньше побочных эффектов на нервную систему [16] [17]. Он является агонистом опиоидных рецепторов и способен замедлять перистальтику кишечника, повышая при этом тонус анального сфинктера и снижая частоту актов дефекации.

Этот препарат хорошо переносится и не имеет наркотического действия даже в крупных дозах [18]. Механизм действия лоперамида состоит в замедлении перистальтики кишечника, уменьшении выделения жидкости и роста бактериальных клеток, усилении абсорбации жидкости и электролитов, уменьшении потери из просвета ЖКТ иммуноглобулинов, которые подавляют оставшиеся патогены.

Кроме того препарат повышает тонус прямой кишки, улучшая контроль анального сфинктера, снижает гиперсекрецию слизи, угнетает сократительную способность желчного пузыря. Такой формат удобен тем, что не требует запивания водой, таблетки растворяются на языке за несколько секунд. Лекарства на основе лоперамида могут использоваться как для лечения острой, так и для облегчения хронической диареи, однако их не рекомендуется принимать в случаях наличия крови в стуле.

После принятия мер по снятию симптомов следует выяснить причины появления диареи, проанализировав эпидемиологическую ситуацию наличие вспышек заболеваний, сезон, употребленную пищу, антибиотики, посещение больным клиник или путешествия и клиническую картинку наличие крови в стуле, болей в животе, дизентерии, воспаления, исхудания. При выраженных симптомах, воспалении, наличии крови в стуле или подозрении на начало вспышки инфекционного заболевания, требуется взять анализ кала, информировать службы санитарно-карантинного контроля и сохранять замороженные образцы кала, воды и пищи, употребленной больным [23].

При нехватке витаминов необходимо лечение. Понос при колите лечат препаратами , снимающими воспаление. При лечении от бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Приём энтеросорбентов является этиотропным и патогенетически обоснованным методом лечения, в первую очередь, секреторных диарей. Чаще всего такой тип диарей вызывается вирусами и назначение антибиотиков в таком случае неуместно.

Энтеросорбенты сорбируют патогенные микроорганизмы, токсины и выводят их из организма в связанном состоянии естественным путём. Лечение энтеросорбентами применяется как в комплексной терапии вместе с антимикробными препаратами, так и как самостоятельная терапия [24] [25]. Основными используемыми энтеросорбентами на данный момент являются: Полифепан , Диосмектит , Коапектат, Энтеросорб и другие [26] [27].

Однако, многие медики и ученые указывают на недостаток сведений об эффективности энтеросорбентов при лечении диареи [28]. По этой причине препараты данного класса не рекомендованы Всемирной организацией гастроэнтерологов [23]. Распространенной причиной хронической диареи является синдром раздраженного кишечника [29]. При хронической диарее такого рода показаны агонисты опиодных рецепторов, такие как, Лоперамид [30] , и, в случае длительной более 6 месяцев хронической диареи у женщин - Алосетрон антагонист 5-гидрокситриптаминого 5-НТ3 рецептора [31].

Терапевтическое действие могут оказывать отдельные штаммы пробиотических культур, среди которых Bifidobacterium lactis DN , Bifidobacterium animalis subsp.

Нередко синдром раздраженного кишечника связан с тревожными расстройствами психики и в этом случае облегчение симптомов и, в том числе, диареи, может наступить в результате психотерапии [33].

Терапия хронической диареи требует точной постановки диагноза, поскольку этот симптом может вызываться множеством разных заболеваний. Для этого может потребоваться проведение таких анализов, как полный анализ крови, тесты функциональности печени, поджелудочной и щитовидной железы, колоноскопия [7].

Терапия при этом зависит от конкретного заболевания. Различные виды диареи являются распространенной причиной детской смертности в развивающихся странах, а также экономически значимой причиной временной утраты трудоспособности взрослых по всему миру. Существует ряд причин, которые приводят к широкому распространению различных видов диареи.

В развивающихся странах множество людей живет в условиях бедности, что не позволяет им иметь просторные чистые жилища, эффективную канализацию, холодильники для хранения еды. Многим приходится жить в тесном контакте с животными, способными переносить патогенов. Более того, люди в таких регионах часто лишены качественного медицинского обслуживания.

Отсутствие канализации, оборудованных туалетов и очистных сооружений приводит к загрязнению воды, в том числе, и человеческими фекалиями и увеличивает скорость распространения возбудителей диареи и других опасных симптомов [6]. Большой набор исследований указывает на то, что улучшение санитарных условий и качества воды значительно снижает риск распространения болезней, вызывающих диарею. Регулярное мытье рук с мылом или дезинфицирующими средствами также позволяет снизить риск. Питание играет важную роль в нормальном функционировании организма.

Недостаток отдельных нутриентов, таких как цинк или витамин А, может приводить к снижению иммунитета, что, в свою очередь, способно повысить риск возникновения диареи или тяжелого течения заболевания [34] [35]. В развивающихся странах люди часто не могут себе позволить корректировать режим питания или устранить дефицит отдельных нутриентов в случае возникновения диареи. Применение пищевых добавок витаминов и микроэлементов может снижать риск возникновения диареи или её тяжелого течения [36].

По мнению Американской гастроэнтерологической ассоциации AGA , штаммы только определенных микроорганизмов- пробиотиков целесообразно использовать при лечении некоторых видов диарей: [38]. В то же время, AGA считает, что в настоящее время отсутствуют доказательства эффективности применения пробиотиков при диарее путешественников [38].

Всем привет!

Понос (диарея): почему возникает, виды, основные симптомы, как лечить

Диарея понос — это состояние, при котором происходит достаточно частое либо однократное опорожнение кишечника человека, во время которого выделяется каловая масса жидкой консистенции.

У взрослого здорового человека в сутки выделяется от до г каловой массы. Ее количество варьируется в зависимости от количества содержащейся в пище клетчатки и объема оставшихся неусвоенных веществ и воды. Если продолжительность заболевания остается в переделах двух-трех недель, то в данном случае имеет место острая диарея. При наличии у человека жидкого стула в течение больше трех недель диарея переходит в хроническую форму.

При хронической диарее у больного также наблюдается систематически обильный стул. При такой ситуации масса кала будет превышать г в сутки. При нарушенном всасывании питательных веществ из пищи у больных диагностируется полифекалия : выделяется непривычно много каловых масс, которые состоят из остатков пищи, которые остались неусвоенными. В случае нарушения моторики кишечника стул будет очень жидким и частым, однако в целом его масса не превысит г в сутки. То есть даже в случае первоначального анализа особенностей течения диареи можно выяснить, какова причина возникновения подобной патологии и, следовательно, облегчить процесс установки диагноза и подбора последующей терапии.

Диарея любого вида представляет собой патологический процесс, при котором происходит нарушение всасывания в кишечнике воды и электролитов. Ввиду этого при диарее любого вида наблюдается приблизительно одинаковая картина. И толстая, и тонкая кишка имеет очень высокую способность всасывания воды. Так, каждый день человек употребляет около двух литров жидкости. В общем в кишечник поступает около семи литров воды с учетом слюны , желудочного сока , кишечного и панкреатического сока , желчи.

Еесли количество жидкости в кале меняется даже очень незначительно, то каловые массы становятся слишком твердыми. Если в толстой кишке оказывается слишком много жидкости, то у человека возникает диарея.

Данное заболевание проявляется из-за расстройства в процессе пищеварения, проблем со всасыванием, секрецией и моторикой кишечника. В более редких случаях причиной данного вида диареи становиться снижение всасывательных функций кишечника.

Так, секреторная диарея проявляется при холере , эшерихиозе , сальмонеллезе. Но иногда подобное состояние возникает и у больных с некоторыми неинфекционными патологиями. При наличии у больного данного вида диареи осмотическое давление плазмы крови выше, чем осмотическое давление каловых масс.

У больного выделяются водянистые и достаточно обильные каловые массы, их цвет — зеленый. Причинами возникновения секреторной диареи являются активный процесс секреции натрия и воды в кишке. Возникновение данного процесса провоцируют бактериальные токсины, энтеропатогенные вирусы, ряд лекарств и других биологически активных веществ.

Так, спровоцировать возникновение секреторной диареи могут жирные длинноцепочечные кислоты и желчные свободные кислоты , слабительные , которые содержат антрагликозиды , касторовое масло. При гиперэкссудативной диарее происходит выпотевание плазмы , слизи , крови в просвет кишки. Данное состояние характерно для больных, страдающих инфекционно-воспалительными заболеваниями кишечника шигеллез , сальмонеллез , кампилобактериоз , клостридиоз.

Также этот вид диареи характерно проявляется при неинфекционных болезнях, таких как неспецифический язвенный колит , лимфома , болезнь Крона. Осмотическое давление фекальных масс ниже, чем осмотическое давление плазмы крови. Каловые массы жидкие, есть примесь гноя, крови, слизи. При гиперосмолярной диарее у больного происходит расстройство всасывания в тонкой кишке определенных питательных веществ.

В организме заметно нарушаются обменные процессы. Подобный вид диареи проявляется при чрезмерном употреблении слабительных солевого типа. Осмотическое давление фекальных масс выше, чем осмотическое давление плазмы крови. Для данного состояния характерен жидкий и обильный стул, в котором обнаруживаются частички непереваренной пищи. При гипер- и гипокинетической диарее у больного имеют место нарушения транзита содержимого кишечника.

Причина данного состояния — понижена либо повышенная моторика кишечника. Очень часто подобное состояние характерно для людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника, неврозами , а также для тех, кто употребляет слишком много слабительных и антацидов.

Осмотическое давление фекальных масс при данном состоянии такое же, как осмотическое давление плазмы крови. Стул не особенно обильный, жидкой либо кашицеобразной консистенции. Все данные механизмы имеют определенную связь, однако для определенного вида болезни характерно преобладание соответствующего типа нарушения. Диарея острая проявляется при разного рода инфекциях, воспалениях в кишечнике и вследствие воздействия определенных лекарственных препаратов.

Как правило, диарея проявляется в сочетании с рядом других проявлений: это может быть метеоризм , вздутие , боли в животе , слабость , ощущение озноба , повышение температуры тела. Симптомами инфекционного типа болезни является общее недомогание , проявления лихорадки , плохой аппетит , рвота. Очень часто причинами возникновения диареи становится некачественна пища, а также путешествия проявляется так называемая диарея туристов.

Появление жидкого стула с элементами крови свидетельствует о наличиях повреждений в слизистой оболочке кишечника. Их возникновение провоцируют некоторые патогенные микробы либо кишечная палочка с энтеропатогенными свойствами. Состояние у пациента при данной форме заболевания тяжелое ввиду септических симптомов и наличия болевых ощущений в области живота. Также проявления диареи могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты. Уровень дегидратации организма можно оценить уже с помощью осмотры больного.

Если в организме имеет место значительная потеря электролитов и воды, то наблюдается сухость кожи, снижение ее тургора, может проявляться тахикардия и гипотония. Из-за ощутимых для организма потерь кальция может возникнуть склонность к судорогам. При хронической диарее, то есть заболевании, продолжающемся более трех недель, обследование должно в первую очередь направляться на выяснении причин ее появления.

Специалист изучает данные анамнеза, проводит все соответствующие исследования кала. Важно в процессе диагностики установить продолжительность диареи, определить, каким является объем стула в сутки, частоту и выраженность перистальтики кишечника, колебания веса.

Если имеет место заболевание тонкой кишки, стул будет объемным, водянистым либо жирным. Заболевания толстой кишки сопровождает частый стул, однако он будет менее обильным, с содержанием гноя, крови, слизи.

При патологии толстой кишки диарея, как правило, будет сопровождаться болевыми ощущениями в животе. В процессе диагностики проводится обычное физикальное обследование. При этом специалист внимательно изучает состояние испражнений больного и проводит проктологическое исследование. Если в кале больного обнаруживается кровь , есть анальная трещина , парапроктит либо свищевый ход , то можно предположить наличие у больного болезни Крона.

В процессе микроскопического исследования кала важно определить в нем воспалительные клетки, жир, наличие яиц глистов и простейших.

С помощью метода ректороманоскопии можно диагностировать язвенный колит , дизентерию , псевдомембранозный колит. В лаборатории проводится макро- и микроскопическое исследование образцов кала. Если в процессе установки диагноза выясняется, что воспалений в кишечнике нет, то, вероятнее всего, диарея в данном случае будет связана с нарушением всасывания. В некоторых случаях возникновение острой диареи провоцируют энтеровирусы.

При подозрении на вирусный энтерит врач должен удостовериться, совпадают ли симптомы и проявления данного состояния. Так, при вирусном энтерите кровь и воспалительные клетки в кале отсутствуют, антибактериальная терапия является неэффективной в процессе лечения, пациент может выздороветь спонтанно.

Все описанные особенности специалист обязательно отмечает при дифференциальной диагностике болезней кишечника разного рода. В процессе диагностики при хронической диарее, прежде всего, выясняют, нет ли связи в возникновении диареи с инфекциями либо воспалениями. Для этого проводят исследования кала — микроскопическое , бактериологическое , ректороманоскопию.

Также для исключения воспалений следует определить патогенетический механизм диареи. Некоторые подходы к лечению диареи являются общими при всех четырех типах заболевания. Так, одинаково эффективно действует диета при диарее , симптоматические лекарственные средства и препараты с антибактериальным действием.

Прежде всего, практикуются изменения в стиле питания. Итак, диета при диарее предполагает употребление продуктов, которые способствуют торможению перистальтики, уменьшают секрецию воды и электролитов. При этом важно исключить те продукты, свойства которых предполагают увеличение моторно-эвакуаторной и секреторной функций кишечника. Лечение диареи включает в себя назначение антибактериальных препаратов , которые призваны восстановить эубиоз кишечника.

Больным с острой диареей следует принимать антибиотики , противомикробные и сульфаниламидные препараты , антисептики. Наиболее предпочтительным лекарством от диареи являются средства, которые не нарушают баланс кишечной микрофлоры. Альтернативным лекарством при диарее считаются бактериальные препараты , курс лечения которыми продолжается до двух месяцев. В качестве симптоматических средств используют адсорбенты , которые нейтрализуют органические кислоты, а также назначают вяжущие и обволакивающие средства.

Также лечение диареи осуществляется с помощью средств, которые регулируют моторику и снижают тонус кишечника. А для устранения состояния обезвоживания организма применяется регидратация. Если у больного диагностировано острое состояние, то регидратация проводится оральным путем, в редких случаях для регидратации внутривенно вливаются кристаллоидные полиионные растворы.

Кишечные страдания обычно представлены двумя противоположными видами — понос и запор. Причем первое доставляет массу хлопот, из-за которых невозможно даже выйти из дома. Как правило, диарея официальное название поноса — недомогание, которое выражено частым и очень жидким, водянистым стулом. Она, конечно, неприятна. Но главное — может являться показателем достаточно серьезного заболевания, вызванного кишечными инфекциями или пищевым отравлением. Основная опасность — как ее последствие — обезвоживание организма , из-за чего больной может даже умереть.

Безусловно, при первых же признаках диареи необходимо обратиться к врачу и правильно поставить диагноз. Специалист назначит лечение в соответствии с особенностями вашего организма, но, пожалуй, главным для всех пациентов остается суровая диета. Как при назначенном врачом лечении, так и при первых признаках диареи еще до похода в больницу следует пить как можно больше минеральной воды без газа, фруктового морса, любого сока и прочую жидкость.

Исключение составит молочная продукция и кофе. Наряду с медикаментозным лечением если выявлена инфекционная природа заболевания или отравление пищей не только можно, но и нужно прибегнуть к народным средствам. Например, уже не первую сотню лет от поноса избавляются следующим образом: от куриного желудка отрезать желтую оболочку, хорошо промыть ее и высушить, затем растолкать деревянной толкушкой или скалкой до состояния порошка.

Принимают такой порошок по 1 ст.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Причины и лечение диареи - Доктор Мясников

Комментариев: 2

  1. amt-rostovnat:

    Дыру меж ног им прорубила

  2. bukata.49:

    Человек способен изменить свое поведение, если оно несовместимо с его новой ролью. У сильно пьющих людей этот контраст очень заметен, поэтому они вынуждены радикально меняться для соответствия своему статусу семейного человека. А конченный алкоголик Харламова в параде был шикарном костюме с галстуком, рядом его дети и любимая жена.