Выпадение прямой кишки фото начальная стадия

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника "Столица" гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения. Выпадение прямой кишки ректальный пролапс — это заболевание, при котором нижняя часть прямой кишки растягивается и выпадает из анального отверстия. Реже наблюдается внутренний ректальный пролапс, при котором происходит внутреннее смещение прямой или сигмовидной кишки без выхода наружу.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Вылезла кишка что делать

Это ничтожно малое число, поэтому заболевание считается очень редким. Однако игнорироваться его нельзя: отсутствие лечения поспособствует выпадению кишки на всю длину у взрослого человека — до 20 см. Ученые полагают, что заболевание начинается с нарушения проходимости ЖКТ — инвагинации кишечника.

Иными словами, одна кишка внедряется в просвет другой. Данное явление характерно для грудных детей, но встречается и у взрослых. И все же не только по этой причине развивается заболевание. Существует целый ряд факторов, которые провоцируют недуг и относятся к анатомическим особенностям организма:.

Ни одному из вышеперечисленных факторов не отводится главенствующая роль, что вызывает не только проблемы с указанием точной причины болезни, но и определением оптимального лечения.

Иногда у женщин наблюдают выпадение прямой кишки после родов. Это объясняют чрезмерной нагрузкой, связанной с самим процессом появления ребенка на свет. Однако американская статистика говорит о шестикратном риске развития болезни у женщин старше 50 лет. Конечно, в таких годах обычно не заводят детей. Ученые выдвигают предположение, что нарушения возникают при родах в молодости, а ближе к преклонному возрасту патология становится ярко выраженной.

Клиническая статистика стран СНГ свидетельствует о подверженности заболеванию грудных детей и взрослых мужчин. У младенцев до 1 года мышцы кишечника попросту не имеют нужного тонуса, а вот зрелые представители сильного пола страдают недугом из-за высоких физических нагрузок.

Кроме того, зарегистрированы случаи выпадения прямой кишки после анального секса — частое расслабление сфинктера не проходит бесследно. Пациенты, обращающиеся с жалобами на выпадение прямой кишки, симптомы описывают по-разному.

В целом, признаки заболевания медики называют такие:. Обычно прямая кишка выпадает при дефекации, однако в запущенной стадии этот процесс происходит даже при простом принятии вертикального положения. Кровотечение обуславливается нарушением целостности сосудов. Хотя случается оно редко и выражается слабо, все же нельзя исключать и такой поворот событий.

Это не одно и то же. Заболевания имеют разную этиологию, хотя, на первый взгляд, узел в области анального отверстия может и быть похожим на прямую кишку. К тому же и кровотечение порой сбивает с толку. Отличить недуги довольно просто: геморроидальный узел имеет продольные складки, а прямая кишка — поперечные.

Врачи не просто так акцентируют внимание на своевременном лечении ректального пролапса. Выпадение прямой кишки у женщин, мужчин и детей поначалу может не беспокоить и даже остаться незамеченным. Однако, спустя годы патология станет весьма ощутимо влиять на качество жизни человека, в частности из-за психологического дискомфорта. Итак, классификация болезни заключается в следующем:. Первичная диагностика выпадения прямой кишки заключается в осмотре пациента.

При этом больного просят сесть на корточки и сымитировать акт дефекации. Делают рентген-снимки при симуляции дефекации. Позволяет оценить тонус мускулатуры и особенности анатомического строения в тазовой области. В задний проход вводится ректоскоп, имеющий окуляр и осветительный прибор. Кишка исследуется на наличие новообразований, а при необходимости выполняется биопсия. Устройство проникает лишь на см вглубь кишечника. Полное обследование ЖКТ проводят с царекточной причины заболевания.

Оценивают тонус анального сфинктера. Первые две стадии ректального пролапса лечат консервативными методами. Если причиной стал хронический запор, то принимают меры для нормализации стула. Если же в процессе диагностики врачи выявили какое-либо первичное заболевание, то терапию сначала направляют на него. Отличное средство от выпадения прямой кишки — специальные физические упражнения, нацеленные на укрепление мышц тазового дна.

Нередко назначают массаж, который выполняют непосредственно через анальное отверстие. Также хорошо себя зарекомендовали склеротирующие инъекции. Суть данного метода заключается во введение препаратов, вызывающих некроз тканей. Впоследствии в месте инъекции образуются рубцы, которые и стягивают кишку. Однако такое лечение возможно только у детей и взрослых до 25 лет.

Клинические исследования свидетельствуют, что в старшем возрасте некроз становится слишком выраженным. На третьей и четвертой стадиях заболевания проводится операция при выпадении прямой кишки. Врачи не называют какой-то один метод-панацею. Все зависит от клинической картины болезни, поэтому иногда даже назначают комбинированные операции.

Например, сначала выполняют резекцию, а потом — подшивание. В любом случае, после хирургического вмешательства требуется регулярное наблюдение пациента у доктора в течение 1 года, а также особое внимание придется уделить диетическому питанию.

Ректальный пролапс — редкое и неприятное заболевание. Но не смертельное. Современная медицина успешно справляется с лечением недуга на всех стадиях. И все же, врачи рекомендуют не тянуть с обращением в больницу, ведь изначально пациенту можно помочь консервативными методами.

Добавить комментарий Не отвечать. Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса.

Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены. Следить за комментариями этой статьи. Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. Консультант — Здоровье On-Line Копирование материалов запрещено.

Анализы Медикаменты Беременность Дети Диеты. Консультант Проктология Выпадение прямой кишки: причины, симптомы и лечение. Содержание Что это такое и почему происходит? Чем отличается геморрой от выпадения прямой кишки?

Стадии ректального пролапса. Лечение выпадения прямой кишки. Общий взгляд на проблему, фото. Фото начальной стадии. Фото 2, выпадение прямой кишки. Операция при выпадении прямой кишки, фото 5. Автор: Администратор Распечатать Оцените статью:. Причины повышенных лейкоцитов в мазке у женщин, норма и патология. Предыдущая запись. Парапроктит: причины, симптомы и методы лечения без операции , осложнения. Следующая запись. Войти с помощью:. Основные разделы Фитотерапия и народные средства.

Грудное вскармливание. Психиатрия и психотерапия. Лор Заболевания. Сосуды И Сердце. Спорт И здоровье. Как Правильно? Популярные метки ЗППП анализ артрит аутоимунные беременность болезни легких боль воспаление выделения геморрой глаз грибковые инфекции дерматит дети диабет диета диета стол каловые массы киста кожа кровь лишай лор-болезни матка молочная железа моча нервы ноги паразиты позвоночник похудение почки рак руки сердце сосуды спорт суставы шейка матки щитовидная железа яичники.

Высыпаетесь ли вы? Нет, я постоянно не высыпаюсь Сложно сказать, половина на половину Высыпаюсь только на выходных В основном да, я сплю достаточно Да, я сплю сколько захочется. Всего голосов: Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Запишитесь на консультацию к опытному проктологу к.

Выпадение прямой кишки: симптомы, причины, диагностика, лечение

Не всем известно, как лечить выпадение прямой кишки. Иначе данная патология называется ректальным пролапсом. Ее диагностика не представляет затруднений. С подобной проблемой нередко сталкиваются дети.

Кишечник человека имеет большую протяженность. Его длина составляет 4 м. Конечным отделом является прямая кишка. В ней происходит формирование каловых масс и их вывод наружу. В норме она плотно прикреплена и не смещается. Выпадение слизистой прямой кишки — это патологическое состояние, при котором орган частично или полностью выходит за пределы анального отверстия наружу.

Нередко это происходит во время дефекации при сильном напряжении мышц брюшного пресса. Размер выпадающего участка не превышает 25—30 см. В группу риска входят дети дошкольного возраста. Наиболее часто прямая кишка выпадает у малышей 3—4 лет. Среди взрослых болеют преимущественно мужчины. Различают 2 основные формы данной патологии: грыжевую и инвагинационную. В первом случае выпадающий участок представлен дугласовым карманом и передней стенкой прямой кишки.

В основе этой патологии лежит повышение внутрибрюшного давления. При этой форме пролапса в область дугласова кармана могут смещаться сигмовидная и тонкая кишка. Имеется классификация этой патологии. Выделяют 3 степени пролапса прямой кишки. Легкая форма выпадения отличается тем, что смещение органа происходит только во время опорожнения.

При 2 степени пролапс наблюдается при дефекации и физическом напряжении. Наиболее тяжело протекает выпадение 3 степени. У таких больных симптомы заболевания появляются во время движения в вертикальном положении тела. Причины опущения прямой кишки и ее выпадения различны.

Наибольшее значение имеют следующие факторы:. У детей и взрослых пролапс нередко связан с механическими травмами. Это могут быть падения, ушибы или повреждение спинного мозга. В детском возрасте причины ректального пролапса включают болезни органов дыхания, которые сопровождаются кашлем.

В эту группу входит бронхит, коклюш, паракоклюш, воспаление легких. Опускание прямой кишки может быть обусловлено развитием новообразований. К ним относятся кисты, полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли. У женщин данная патология нередко диагностируется после родов.

Определенный риск развития этого недуга имеется при острых и хронических заболеваниях органов пищеварения. Причина — повышение внутрибрюшного давления на фоне диареи, запора и сильного вздутия.

Реже причинами пролапса у взрослых являются геморрой, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, фимоз, уролитиаз. У женщин возможно выпадение прямой кишки во влагалище. Данная патология часто сочетается с перемещением матки. Подобные изменения выявляются при гинекологическом осмотре. При выпадении прямой кишки симптомы специфичны. Пролапс происходит внезапно или постепенно. К провоцирующим факторам относится перенапряжение, чихание и сильный кашель.

Возможны следующие симптомы:. Наиболее частый признак — болевой синдром. Он может быть очень резким. Появление боли связано с натяжением брыжейки кишки. В тяжелых случаях возможно развитие шока и коллапса. У больных людей падает артериальное давление. При вправлении кишки болевой синдром исчезает или значительно уменьшается. Он может усиливаться во время работы и активных движений. Причина — повреждение кровеносных сосудов.

Кишка может защемляться, что приводит к ректальному кровотечению. Нередко присоединяется инфекция. В этом случае развивается проктит.

Иногда в ходе осмотра кишки определяется язвенный дефект. Его величина составляет 1—3 см. Частичное выпадение менее опасно. В этом случае человеку постоянно требуется вправлять кишку обратно. Если не вылечить пациента, то возможно омертвение тканей. Опорожнение кишечника бывает затрудненным. Это указывает на развитие непроходимости. Перед тем как лечить больных, нужно поставить правильный диагноз и исключить другую патологию. Изначально проводится ректальный осмотр. В ходе него врач оценивает состояние сфинктера и слизистой прямой кишки.

Возможны следующие изменения:. Последний имеет цилиндрическую или конусовидную форму. Цвет его — ярко-красный. Возможен синюшный оттенок. В центре располагается щелевидное отверстие. Так выглядит выпавший участок кишки. Исследование проводится в состоянии покоя и при натуживании. Обязательно нужно исключить выпадение узлов при геморрое. Для этого потребуется пальцевое исследование. Узел можно прощупать.

Он небольшого размера и плотный. Это расширенный участок геморроидальной вены. Требуются следующие инструментальные исследования:. Эндоскопический осмотр позволяет исключить геморрой и другие болезни.

Данное исследование помогает обнаружить инвагинацию. При ректороманоскопии оценивается состояние сигмовидной и прямой кишки.

К этому исследованию нужно подготовиться. Необходимо очистить кишечник с помощью клизмы и исключить прием пищи перед процедурой.

Врач должен не только отличить пролапс от другой патологии, но и установить причины его возникновения. Для этого понадобится колоноскопия. Она позволяет осмотреть весь толстый кишечник. Нередко обнаруживается дивертикулит или опухоль. В случае выявления язвы проводится гистологическое исследование. Для этого берется фрагмент тканей. Обязательно устанавливается степень пролапса. Что делать при выпадении прямой кишки, известно каждому опытному хирургу и проктологу.

Лечение в домашних условиях возможно только при 1 и 2 степени данной патологии. Обязательно требуется врачебная консультация. Консервативное лечение включает:. Упражнения не всегда дают желаемый эффект. Подобная терапия может быть эффективна для детей. При выпадении прямой кишки лечение с применением склерозирующих веществ применяется редко и только для людей младше 25 лет.

Если пролапс легкой степени развился при беременности или после родов, то важно обучить больного специальным позам во время дефекации. К вспомогательным методам лечения относится диета.

Выпадение прямой кишки у женщин

Даже в своих самых тяжёлых формах это заболевание, как правило, не угрожает жизни пациента, однако сопровождается изнурительными симптомами [3] [4]. Этиология выпадения прямой кишки остаётся предметом дискуссий специалистов, и причины возникновения заболевания установлены лишь для отдельных случаев [5]. Выпадение прямой кишки случается относительно редко [6] , встречается у людей обоих полов и всех возрастных групп, но пожилые люди подвержены заболеванию чаще других [5] [7].

В настоящее время существует множество предложенных способов лечения заболевания, в частности опробовано более различных видов хирургического вмешательства, но среди этих способов нет метода лечения, который был бы признан специалистами оптимальным [4].

Этиология выпадения прямой кишки не установлена. Это явление встречается часто и, как правило, не несёт за собой серьёзных последствий, однако в ряде случаев по неустановленным пока причинам прогрессирует и приводит к выпадению прямой кишки [4]. Существует ряд факторов, которые зачастую способствуют заболеванию, однако во многих случаях неизвестно, являются ли эти факторы первичными или вторичными по отношению к собственно выпадению прямой кишки [5].

Среди часто называемых возможных факторов, способствующих выпадению прямой кишки, присутствуют хроническое натуживание при дефекации , роды , перенесённые ранее операции и неврологические заболевания, а также ряд анатомических особенностей строения таза и кишечника , которые включают в себя:.

Распространение заболевания у различных возрастных групп, по-видимому, варьирует в разных странах. В США заболевание преобладает у пожилых женщин, для женщины старше 50 лет вероятность заболевания в 6 раз выше, чем для мужчины [4].

Советские врачи считали, что заболевание чаще всего встречается у детей [6] [8] , а современные исследования на территории бывшего СССР считают взрослых мужчин наиболее подверженным заболеванию с коэффициентом 5 к 1 [7]. Основной жалобой пациентов, страдающих выпадением прямой кишки, является собственно выпадение кишки за пределы заднего прохода [3] , что случается чаще при дефекации , а также при различных видах напряжений организма, связанного с кашлем , чиханием или с физическими нагрузками.

В хронических случаях накапливаются повреждения слизистой оболочки прямой кишки, которые вызывают затвердение и последующие омертвление её участков, кровотечения [3]. Заболевание, как правило, прогрессирует медленно, как развитие инвагинации кишечника , однако в ряде случаев особенно в связи с травмой или физической нагрузкой может развиться стремительно [3]. Постепенное развитие инвагинации кишечника от нормального состояния А к ректальной инвагинации B и анальной инвагинации C. В связи с тем, что этиология заболевания не выявлена, методология лечения различна.

На территории СССР существовало множество вариантов хирургического вмешательства [10] , и в западной медицине в настоящее время описано свыше различных вариантов операций, направленных на устранения выпадения прямой кишки [4]. На начальных стадиях заболевания, в особенности у детей, врачи в СССР рекомендовали консервативное лечение , включающее укрепляющие средства, витамины B 1 и C , рыбий жир , а также диету , гимнастику, укрепляющую мышцы таза и специальные позы дефекации.

При наличии воспалительных процессов на прямой кишке также применяются антибиотики [11]. С развитием заболевания и в особенности у взрослых консервативные методы лечения обычно не давали результатов [12].

Этот метод эффективен для детей, но не может применяться для взрослых старше 25 лет, так как часто сопровождается серьёзным некрозом тканей [13]. Различные виды хирургического вмешательства включают в себя эктомию прямой кишки , эктомию сигмовидной кишки , подвязывание прямой кишки, ректопексию , различные лапароскопические процедуры, ректосигмоидэктомию и различные комбинации этих методов [5].

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 12 декабря ; проверки требует 1 правка. Развитие инвагинации прямой кишки А в выпадение прямой кишки B. Полное выпадение прямой кишки А и частичное выпадение слизистой оболочки кишки B.

Дата обращения 16 ноября Лекции по проктологии. Категории : Проктология Желудочно-кишечный тракт. Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 3 мая в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см.

Условия использования. Тяжёлый случай выпадения прямой кишки. Медиафайлы на Викискладе. Незначительное выворачивание слизистой оболочки , как правило, во время дефекации. При последующим осмотре внешний вид ануса не свидетельствует о каких-либо аномалиях. Прямая кишка быстро возвращается обратно самостоятельно. Выворачивание слизистой оболочки, как правило, во время дефекации. Прямая кишка возвращается на место самостоятельно, но медленно, иногда с незначительными анальными кровотечениями.

Выпадение прямой кишки происходит не только при натуживании организма при дефекации, а и при любом напряжении кашель, чихание, физическая нагрузка. Проявляется недержание газов, кала. Учащается анальные кровотечения и проявляются травмы прямой кишки — эрозия и некроз отдельных участков. Сфинктер остаётся расслабленным в течение длительного времени, при внешнем осмотре наблюдается зияющий задний проход.

Выпадение прямой кишки происходит легко, иногда просто при принятии вертикального положения тела. Наблюдается выпадение не только прямой кишки, но и отдельных участков сигмовидной. Развиваются некротические процессы на слизистой оболочке прямой кишки, нарушается чувствительность ануса, появляется зуд в области ануса.

Даже в своих самых тяжёлых формах это заболевание, как правило, не угрожает жизни пациента, однако сопровождается изнурительными симптомами [3] [4]. Этиология выпадения прямой кишки остаётся предметом дискуссий специалистов, и причины возникновения заболевания установлены лишь для отдельных случаев [5].

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки у женщин — серьезная клиническая ситуация, требующая хирургической коррекции. Основная функция прямокишечного отдела заключается в удержании и эвакуации кала наружу.

Анатомически прямая кишка имеет два изгиба в проекции крестца и промежности. Анальный отдел имеет сфинктер — мышечное кольцо, которое удерживает прямокишечный отдел и каловые массы. В спокойном состоянии сфинктер плотно закрывает вход в ректальный канал, эластично растягивается при эвакуации каловых масс и вновь приходит в норму после дефекации. Снижение мышечного тонуса приводит к тому, что сфинктерный отдел частично выполняет свою функцию, а при выпадении прямой кишки перистальтика сфинктера сокращается в 4—6 раз.

При различных неблагоприятных факторах нагрузка на сфинктер возрастает, и орган прекращает выполнять свои удерживающие функции. Выделяют две формы пролапса:. Грыжевой пролапс спровоцирован смещением прямокишечно-маточного углубления и передней кишечной стенки книзу. На фоне слабости мышечных структур таза происходит опущение органов, выход прямой кишки через анус.

При внутреннем выпячивании в патологический процесс вовлекаются петли тонкого кишечника, сигмовидный отдел органа, однако выпадение слизистой прямой кишки наружу через анус не наблюдается. Механизм выпадения обусловлен снижением тонуса мышц таза, анального сфинктера и прямой кишки.

Спровоцировать снижение перистальтики и упругости мышечных структур у женщин могут следующие причины:. В группе риска женщины с наследственной предрасположенностью, с аномалией развития ректального канала и кишечного тракта, заболеваниями органов ЖКТ.

Проктологи выделяют также влияние неадекватных диет, частого похудения, анального секса. Эти причины могут косвенно повлиять на патологический процесс.

Исходя из особенностей возникновения патологии и причин, а также вовлечения различных анатомических структур, клиницисты классифицируют выпадение прямой кишки по стадии развития и типу выпячивания.

В запущенных стадиях болезни кишечный просвет резко сужается, выход каловых масс становится затруднительным или невозможным, сопровождается невыносимыми болями. На поздних стадиях характерным симптомом является боль.

Болезненность настолько выражена, что нередко провоцирует обморок, болевой шок. Еще одной существенной особенностью пролапса у женщин в запущенной стадии является возможность выпадения матки.

Выпадение прямой кишки женщин является областью исследования проктологии и хирургии. Диагностика заболевания редко оставляет сомнения, не составляет трудности.

Обычно специалистам достаточно одного первичного осмотра перианальной области, чтобы определить степень выраженности патологической ситуации. Окончательный диагноз основан на данных следующих исследований:. Дополнительно назначают анализ крови, каловых масс. Хирургическую ситуацию дифференцируют от запущенного геморроя с выпадением геморроидальных шишек, полипозных очагов, злокачественных опухолей, осложнений парапроктита.

Механическое вправление органа при выпадении слизистой прямой кишки за пределы анального сфинктера или консервативная терапия приносит лишь временное облегчение, никак не решает клиническую проблему. Ношение бандажа при выпадении тоже приносит временный эффект и делает пациента зависимым от изделия. Малоинвазивные методы лечения и коррекции патологии при отсутствии выраженной симптоматики следует применять не более 2—3 лет.

Перспективным направлением является хирургическая операция. Если выпадению способствует воспаление, то сначала проводят симптоматическое лечение. Сегодня известны несколько методов оперативного вмешательства:. Нередко методы комбинируют между собой для достижения стойких результатов. Оперативный доступ может быть промежностным ректальным или полостным через скальпельное рассечение брюшины.

На ранней стадии пролапса могут применяться лапароскопические методы хирургической коррекции. Восстановление предполагает медикаментозное лечение. Одной из важных рекомендаций после операции является ношение бандажа при выпадении. Именно продолжительная фиксация снижает нагрузку со стороны тазовых органов. Отказ от лечения приводит к развитию серьезных осложнений: гангрены при некротизации тканей, ишемического колита, онкологической опухоли, воспалительного процесса с перфорацией слизистых прямой кишки, изъязвлению, перитониту.

Прогноз благоприятный при своевременном хирургическом лечении, соблюдении всех клинических рекомендаций и ношении бандажа при выпадении после операции.

Именно операция позволяет сохранить эвакуаторную функцию кишечника. Исключить рецидив возможно только при устранении основных факторов, которые способствуют выпадению прямой кишки у женщин. Библиотека мамы. Найти подруг.

Выпадение прямой кишки у женщин — изменение анатомии прямокишечного отдела, характеризующееся смещением его дистальной части наружу за пределы ануса. Выраженное выпадение органа сопровождается болью, вплоть до шока, недержанием кала, кровотечениями. Женщины жалуются на учащение ложных позывов к опорожнению кишечника. Патологическое смещение кишечника у женщин старше 60 лет обусловлено процессами старения и снижением эластичности мышц сфинктера.

Многим показан пожизненный бандаж при выпадении и рисках рецидива. Выделяют две формы пролапса: выпячивание подобно грыже; инвагинированное, или внутреннее, выпячивание. Спровоцировать снижение перистальтики и упругости мышечных структур у женщин могут следующие причины: повышение внутрибрюшного давления любой природы; многоплодная беременность, тяжелые продолжительные роды; частые эндоскопические манипуляции в области гинекологии, проктологии; инфекции кишечного тракта, особенно парапроктит, проктит; нестабильность стула в связи с отсутствием пищевой дисциплины; выпадение геморроидальных узлов; чрезмерные физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей; травмы позвоночника; пояснично-крестцовый остеохондроз; опухоли, полипы, рак; хронический геморрой.

Классификация по характеру развития и стадиям Начальная, или I стадия. Наблюдается незначительный выворот слизистых после дефекации, натуживания. Через некоторое время кишка самопроизвольно вправляется на место, при первом осмотре изменения и явные симптомы отсутствуют.

Компенсация — II стадия. Выпячивание наблюдается после интенсивной физической нагрузки, опорожнения кишечника. В исходное положение прямая кишка возвращается медленно. После дефекации на туалетной бумаге можно увидеть немного крови. Симптомы становятся интенсивнее. Субкомпенсация — III стадия. Мышцы сфинктера у женщин достаточно ослаблены, выпадение случается при физической нагрузке, при отхождении газов, чихании, кашле, запорах.

Учащаются кровотечения, слизистые истончаются, подвергаются воспалению, дисплазии, некротизации. В результате выпадения прямую кишку приходится постоянно вправлять, еще больше травмируя орган. Декомпенсация — IV стадия. Выпадение случается практически по любому поводу, даже в горизонтальном положении.

Выпадает не только прямокишечный отдел, но и часть сигмовидной кишки. Самостоятельное вправление затруднено, у больных диагностируется абсолютная недостаточность анального сфинктера. Выпадение прямой кишки I и II степени имеет ряд типичных симптомов: тянущие боли внизу живота и таза, которые усиливаются после нагрузки; затруднение дефекации, болезненность при натуживании и выхождении каловых масс; учащение позывов в туалет; недержание кала или газов; появление крови на салфетках.

Окончательный диагноз основан на данных следующих исследований: ректороманоскопия для определения внутренней инвагинации прямой кишки, оценки состояния слизистых; ирригоскопия — рентгеноконтрастный метод, при котором изучается рельеф стенок, анатомические особенности; дефекография — рентген с контрастом для оценки качества и полноты дефекации; колоноскопия — информативный эндоскопический метод исследования, который позволяет осмотреть всю протяженность кишечника и уточнить истинную причину выпадения; аноректальная манометрия для оценки перистальтики и состояния мышечных структур тазового дна.

Сегодня известны несколько методов оперативного вмешательства: отсечение выпадающей части прямой кишки с укреплением мышечных стенок; пластика ануса с фиксацией мышц посредством проволоки, нитей; иссечение толстой кишки используется при осложнениях, некрозе; ректопексия или фиксация дистального отдела прямой кишки с подшиванием его к крестцовой области или позвоночнику.

Комментариев нет. Невероятно, но Все статьи. Разделы и сервисы. Пользовательское соглашение Политика в области обработки персональных данных.

Фотогалерея

На выпадение прямой кишки приходится десятая часть от всех заболеваний толстого кишечника. Проктологи различают разные виды, но фактически все они сопровождаются выходом с выворачиванием внутренней части конечного отдела прямой кишки через анальное отверстие.

Длина выпавшего сегмента колеблется от 2 см до 20 и больше. Заболевание встречается в детском возрасте до четырех лет. Это объясняется анатомическими особенностями развития кишечника у детей. Чаще болеют люди трудоспособного возраста 20—50 лет. Анатомическое строение прямой кишки предназначает ее для выполнения функции удержания и вывода каловых масс.

На самом деле участок не является прямым, поскольку имеет 2 изгиба крестцовый и промежностный. Выделяют 3 отдела, снизу вверх: анальный, ампулярный и надампулярный. Ампула — самая широкая и длинная часть. Слизистая оболочка, которая покрывает внутреннюю сторону стенки выстлана эпителием с бокаловидными клетками, вырабатывающими защитную слизь.

Мышцы имеют продольное и циркулярное направление. Особенно мощные в области сфинктеров. При выпадении и других заболеваниях прямой кишки сила сфинктеров уменьшается в 4 раза. Перед прямой кишкой у женщин брюшина образует карман, он ограничивается маткой, задней стенкой влагалища. По бокам находятся мощные прямокишечно-маточные мышцы, прикрепляющие органы малого таза к крестцу, фиксирующие органы.

Это пространство называется дугласовым. Его учитывают хирурги при подозрении на скопление жидкости в брюшной полости. Выпадение прямой кишки может протекать по грыжевому механизму или путем инвагинации загиба.

Грыжевой пролапс вызывается смещением дугласова кармана вниз вместе с передней кишечной стенкой. Слабость мышц тазового дна ведет к постепенному полному опущению и выходу в анус.

Вовлекаются все слои, петля тонкого кишечника и сигмовидная кишка. В случае инвагинации процесс ограничивается внутренним внедрением между прямым или сигмовидным отделом.

Выхода наружу не наблюдается. Важную роль играет развитие у человека мышечного поддерживающего аппарата. К нему относятся мышцы:. Ослабление возможно при нарушении иннервации, кровоснабжения, в результате перенесенного воспалительного процесса после дизентерии, при язвенном колите, общей дистрофии и резком похудении.

К анатомическим особенностям, увеличивающим риск выпадения прямой кишки, относятся длинная брыжейка конечной части кишечника, малая вогнутость крестца. Изгиб формируется по вогнутости крестцово-копчикового отдела позвоночника. При его недостаточной выраженности или отсутствии кишка не задерживается и соскальзывает вниз.

Сочетание факторов риска вызывает выпадение прямой кишки даже при умеренном напряжении. Проведенные исследования показали, что основной причиной пролапса у пациентов были:.

Натуживание может быть вызвано сильным кашлем особенно у детей, курильщиков , полипами и опухолью прямой кишки, аденомой простаты у мужчин, мочекаменной болезнью, фимозом у мальчиков.

Частые беременности, родовая деятельность на фоне многоплодия, узкого таза, крупного плода сопровождается одновременным выпадением влагалища и матки, развитием недержания мочи. Симптомы выпадения прямой кишки развиваются постепенно. В отличие от трещин и геморроя болевой синдром менее выражен. Первичное выпадение может случиться при резком подъеме тяжести, во время натуживания при дефекации.

После стула каждый раз приходится рукой вправлять участок на место. Бывают случаи неожиданного выпадения, связанные с подъемом груза, которые сопровождаются настолько сильными болями, что человек теряет сознание. Болевой синдром вызывается натяжением брыжейки. Наиболее часто пациенты жалуются:.

При внутренней инвагинации в области передней стенки кишки обнаруживают отек и гиперемию, возможно изъязвление многоугольной формы до 20—30 мм в диаметре. Оно имеет неглубокое дно без грануляций, ровные края. Если вправление выполнено неправильно или поздно, то происходит ущемление. Нарастающий отек ухудшает условия кровоснабжения.

Это приводит к некротизации выпавших тканей. Наиболее опасно опущение вместе с прямой кишкой петель тонкого кишечника в дугласов карман. Быстро развивается картина острой непроходимости и перитонит. Диагностика включает осмотр проктолога, проведение функциональных проб и инструментальные виды. Пациенту предлагается натужиться.

Выпавший участок кишки выглядит как конус, цилиндр или шар с наличием в центре щелевидного отверстия, цвет ярко-красный или синюшный. При дотрагивании кровоточит. После вправления кровоток восстанавливается, и слизистая становится нормального вида. При пальцевом исследовании проктолог оценивает силу сфинктера, выявляет геморрой и анальные полипы. Для женщин с признаками пролапса прямой кишки обязателен осмотр гинеколога.

Ректороманоскопия позволяет обнаружить внутреннюю инвагинацию, язву передней стенки. Колоноскопическое исследование уточняет причины выпадения дивертикулит, опухоли , дает возможность взять подозрительный материал из слизистой на биопсию и цитологический анализ.

Проводится дифференциальная диагностика рака. Метод ирригоскопии с введением контраста служит для выявления инвагинации, длинной толстой кишки долихосигмы , помогает выявить нарушение проходимости, атонию. Способом дефектографии уточняют степень пролапса. Исследование с рентгеноконтрастным веществом выполняют на фоне симуляции акта дефекации. Аноректальная манометрия позволяет объективно оценить работу мышечного аппарата тазового дна.

Лечение выпадения прямой кишки включает консервативные меры и хирургическое вмешательство. Большинство проктологов скептически относится к лекарственной терапии и особенно к народным методам лечения.

Считается оправданным выбор консервативной тактики в терапии лиц молодого возраста, при частичном пролапсе, внутренней инвагинации. Специалисты ожидают при этом положительный результат, только если заболевание длится не дольше трех лет. Рекомендуется ношение поддерживающего бандажа, исключение всяких физических нагрузок.

Каким способом лечить пациента выбирает врач в зависимости от возраста, степени выпадения, сопутствующих заболеваний. Упражнения для восстановления тонуса мышц особенно подходят для занятий женщин после родов. Они просты в исполнении, поэтому выполняются в домашних условиях. Каждое упражнение должно повторяться не менее 20 раз, постепенно нагрузку следует увеличивать. В положении лежа на спине согнуть и подвести к ягодицам стопы как можно ближе. Сделать выход в мост на лопатках при этом с силой втягивать ягодицы и живот.

Можно после нескольких подъемов постоять одну минуту в статике. Важно не задерживать дыхание. Сжатием мышц промежности можно незаметно заниматься на работе сидя на стуле, в транспорте. При сдавлении задержаться на несколько секунд. Только хирургическое лечение дает гарантию полного выздоровления и укрепления прямой кишки.

Для операции используется промежностный доступ, лапаротомия рассечение живота. В нетяжелых случаях с успехом применяются лапароскопические техники. В начальной стадии заболевания у взрослого человека выпавшая кишка вправляется с небольшими усилиями, но самостоятельно. Некоторые пациенты умеют силой воли сократить мышцы заднего прохода и втягивать кишку. Другие способы основаны на принятии положения на животе с приподнятым тазом, сжатии ягодиц руками, глубоком дыхании в коленно-локтевом положении.

Человек вполне справляется со вправлением. Оказывать помощь ребенку лучше вдвоем. Малыша укладывают на спину. Один человек приподнимает и разводит ребенку ноги. Другой — смазывает выпавшую часть вазелином и пальцами мягкими движениями всовывает кишку в анальное отверстие, начиная с самого конца. Чтобы участок кишки не скользил в руке его придерживают марлей или чистой пеленкой. Рекомендации народных целителей основаны на уверении в стимулирующем действии растительных отваров на прямую кишку и окружающие ее мышцы.

Для этого предлагаются:. При отказе от оперативного лечения у пациентов нельзя исключить негативные последствия в виде: гангрены ущемленной части кишки, ишемического колита, полипов, локального воспаления проктит, парапроктит , трофических язв слизистой, рака прямой кишки.

Важно, что для стойкого положительного эффекта больной должен правильно соблюдать режим и контролировать питание. Категорически противопоказаны физические нагрузки. Необходимо устранить все факторы риска и причины заболевания. При появлении симптомов не нужно стесняться, обратитесь к врачу-специалисту и последуйте его совету. Лечение поможет избежать больших проблем в будущем. Выпадение прямой кишки иначе Ректальный пролапс — заболевание, характеризующееся частичным или полным нахождением прямой кишки за пределами ануса.

Болезнь сопровождается кровяными выделениями, болью.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Выпадение Прямой Кишки. Помощь точками акупунктуры.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.